目的:研究加味苇茎汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)患者的临床疗效及其对外周血IL-8的影响及其意义。 方法:将60例中医辨证属痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情分级为Ⅰ～Ⅱ级的急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组治疗方案为口服加味苇茎汤加常规治疗。对照组治疗方案为常规治疗。疗程为10天,比较两组对中医辨证属痰热郁肺型COPD急性加重期患者临床症状,IL-8,肺功能,血气分析的影响。 结果:在证候疗效方面,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.33%,治疗组其治疗后总有效率与对照组相比较具有显著性差异(P<0.05)。 主要证候(咳嗽、咯痰、喘息、自汗、气短、哮鸣音、发热、胸痛、纳呆及哮鸣音)方面,治疗组明显改善患者的证候,且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。 肺功能方面,治疗组FEV1指标治疗前后差异显著(P<0.05),对照组FEV1指标治疗前后、对照组及治疗组FEV1%其治疗前后指标相比无统计学意义;治疗组与对照组的治疗后各指标相比亦无统计学意义。但从统计数值可以看出,治疗组和对照组FEV1、FEV1%都有轻微上升趋势;且治疗组上升趋势明显。 在血气分析方面,治疗组与对照组均可改善患者的缺氧及二氧化碳潴留情况(P<0.05);治疗组在改善缺氧和二氧化碳潴留方面,明显优于对照组(P<0.01)。 IL-8方面,治疗组与对照组IL-8指标治疗前后均差异显著(P<0.01);治疗组与对照组的治疗后IL-8相比,差异显著(P<0.05)。 结论:采用具有清热化痰功效的中医药疗法配合常规疗法治疗中医辨证属痰热郁肺型的慢阻肺急性加重期患者,同单纯的常规疗法组相比,可以更好地改善患者的临床症状和体症、提高患者的肺功能、改善患者缺氧和二氧化碳潴留的情况,从而更有效的缩短患者病程、减缓病人恶化的速度。