近年来,区域医联体建设成为医疗卫生行业关注的焦点。作为国家卫计委医疗改革的一项重点内容,全国各地不同程度地启动区域医联体建设,探索医疗卫生改革创新发展的新思路。本文以无锡市医联体为研究对象,一共分为七个部分。第一部分为导言,主要介绍区域医联体的研究背景和目的,针对国内外的研究进展作出简要的文献综述,表明论文采用的研究方法,介绍论文结构,同时对文章创新点和存在不足进行阐述。第二部分针对医联体相关概念进行界定,首先明确研究主体为区域医联体,分析分级诊疗、双向转诊的内涵,其次对帕累托效率、协同效应、晕轮效应等理论进行必要的阐述。第三部分对无锡市区域医联体建设现状及存在问题进行阐述,分别介绍无锡二院医联体及其他新建医联体的建设现状,通过调查分析客观评价无锡二院区域医联体建设成效,归纳总结无锡二院医联体建设机制以及当前在无锡市区域医联体建设中存在的问题:分级诊疗效果不明显,双向转诊下转率低,缺乏信息化交互平台,医联体建设推进缓慢。第四部分对无锡市区域医联体存在问题的原因进行深入分析,原因归纳为四个方面:一是社区实行基药制度带来的药品不足,医保新政策未发挥出应有的作用,两者共同导致了分级诊疗效果的减退。二是住院患者转诊意愿低及三级医院下转病人积极性不足是双向转诊中下转率低的主要原因。三是医联体中信息化建设的投入不足以及成员单位间的信息孤岛化制约了信息化交互平台的建设。四是保障机制缺失成为医联体推进缓慢的根源。第五部分为国内外经验借鉴,国内以上海、北京为例,国外以美国、新加坡为例,寻找破解无锡市区域医联体难题的路径。第六部分结合无锡市区域医联体建设的实际情况,提出相关对策建议:一是通过建立药品辅助供应机制并提高医保新政策的知晓率来提高分级诊疗效果。二是转变群体就医观念,制定向下转诊考核指标来提高双向转诊中患者下转率。三是引入民间资本和专业技术,整合成员单位信息系统打造医联体信息共享交互平台。四是健全医联体保障机制。第七部分为结论,总结论文研究成果,阐明在采取多元化的解决措施,给予充分的政策保障,配套完善的管理机制前提下,将对无锡区域医联体的深入发展带来转机。