2013-2015年新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果及其影响因素研究

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目的:全面掌握及探讨新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果及其影响因素,为延长生命、提高生存质量,制定更加合理的治疗方案和支持辅导政策,控制艾滋病的传播蔓延提供科学依据。方法:通过现况调查从2013年至2015年期间开始抗病毒治疗且仍在接受治疗的618例HIV感染者进行普查,同时利用艾滋病抗病毒治疗管理系统收集相关的实验结果、诊疗记录、艾滋病防治等常规随访资料和实验室检测数据,应用EpiData3.1双录入资料,用SPSS 17.0统计软件进行分析;通过按照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第三版)进行对艾滋病抗病毒治疗效果的评价。结果:调查发现618例研究对象中,381例(59.3%)治疗有效,237例(36.9%)治疗无效;免疫学治疗失败127例(20.6%),病毒学治疗失败101例(16.2%),临床治疗失败66例(10.7%);结果显示,有效人群CD4细胞计数不断地上升,治疗各时间段之间差异有统计学意义(P?05.0);无效人群CD4细胞计数变化趋势不规律,各时间段间差异没有统计学意义(P?05.0);通过抗病毒治疗相关影响因素单因素分析,最初临床分期、基线CD4细胞、基线病毒载量、漏服情况、依从性均与抗病毒治疗失败相关,以上均有统计学意义(P?05.0);经过二元Logistic回归分析,漏服情况、最初临床分期、依从性和基线CD4细胞是抗病毒治疗的危险因素(比值比(OR)分别为4.65,3.74,3.73,3.03)。结论:新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果目前在中等水平,需要采取相应措施来进一步提高治疗效果;针对研究对象免疫情况、毒副反应和依从性等常见原因和主要影响因素进行分析、提高和改善抗病毒治疗相关教育及自我效能,从而进一步更加提高新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果。
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