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目的：探讨t-PA、PAI-1在游离穿支皮瓣移植术后静脉危象早期不同时间点的变化规律与意义。 方法：将30只体重2.5～3.0Kg四月龄健康新西兰大耳白兔随机分为实验组(n=15)和对照组(n=15)。实验组和对照组均建立腹壁浅动脉穿支皮瓣(SEAPF)游离移植模型。游离移植模型构建成功后，实验组采用体外留线结扎以阻断静脉回流来构建SEAPF静脉危象模型。观察结扎前后皮瓣的血运变化，于静脉危象发生的不同时间点采血，采用Elisa法检测血浆t-PA和PAI-1浓度，切取部分皮瓣组织行病理观察。利用SPSS17.0统计学软件行统计分析，取P=0.05作为检验水准。 结果：除1例发生麻醉意外、对照组1例发生静脉危象外，其余均成功构建穿支皮瓣游离移植和静脉危象模型。皮瓣在静脉结扎1h之内颜色无明显改变，在静脉结扎2h以后出现典型静脉危象表现。t-PA和PAI-1在皮瓣移植前、通血即刻、静脉结扎即刻、结扎后15min、结扎后30min、结扎后1h无显著性差异(P＞0.05)，t-PA在静脉结扎后2h、4h、6h、8h浓度显著降低(P＜0.05)，PAI-1在静脉结扎后2h、4h、6h、8h浓度显著升高(P＜0.05)。病理结果显示:随着穿支皮瓣发生静脉危象时间的延长，管腔内红细胞逐渐粘附聚集，最后导致血管堵塞。 结论：目前尚不能证实t-PA、PAI-1对穿支皮瓣移植术后静脉危象的早期(2h以内)预警有意义。