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目的:基于中医学理论,针对绝经后骨质疏松症的临床特征及病因病机特点,探讨“滋阴补髓汤”加减联合钙尔奇D加阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,初步评价“滋阴补髓汤”加减联合钙尔奇D加阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症的有效性和安全性,为绝经后骨质疏松患者寻求合适的临床治疗方案。方法:选取2019年5月至2019年12月至常州市中医医院接受骨质疏松治疗的绝经后女性患者为研究对象。将其随机分成两组,所有患者均给予钙尔奇D片口服,600mg/次,1次/d,阿法骨化醇软胶囊(法能)口服,0.5ug/次,1次/d。观察组在常规治疗基础上给予中药“滋阴补髓汤”加减。共治疗三个月,观察两组患者治疗前后的骨形成标志物(血清碱性磷酸酶、血清I型胶原N-端前肽)、血液流变学指标(红细胞压积、血沉、纤维蛋白原)、骨密度及临床症状的变化。结果:本研究共纳入了 80例从2019年5月至2019年12月于常州市中医医院门诊及病房符合纳入标准的PMOP患者。治疗过程中,观察组有12例患者,对照组有9例患者因治疗中断,不能及时复诊或进行其他抗骨质疏松治疗而剔除。最后,研究病例总计59例(观察组28例;对照组31例)完成本次课题研究。治疗前,两组患者的年龄、绝经年数、临床症状、骨形成标志物(血清碱性磷酸酶、血清I型胶原N-端前肽)、血液流变学指标(红细胞压积、血沉、纤维蛋白原)、骨密度比较,均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在治疗3个月后,对照组31例患者中,治疗效果为显效的有15例,有效的有8例,无效的有8例,其治疗的总有效率为74.19%。在观察组28例患者中,治疗效果为显效的有17例,有效的有7例,无效的有4例,其治疗的总有效率为85.71%。与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高。但差异无统计学意义(P=0.272,P>0.05)。对照组的ALP、PINP低于治疗前(P<0.05),观察组的ALP、PINP高于治疗前(P<0.05),观察组与对照组治疗前后ALP、PINP差值存在统计学意义(P<0.05)。对照组患者的红细胞压积、血沉、纤维蛋白原高于治疗前(P<0.05),观察组红细胞压积、血沉、纤维蛋白原指标低于治疗前(P<0.05),两组患者治疗前后差值存在统计学意义(P<0.05)。两组患者的髋部骨密度均稍高于治疗前,但P>0.05,差异无统计学意义。治疗前后差值亦无统计学意义(P>0.05)。结论:“滋阴补髓汤”加减联合钙尔奇D加阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症时,可能通过升高血PINP及ALP以促进骨形成,减缓骨量丢失,改善患者血瘀状态,缓解临床症状。