急性前循环脑梗死患者血液S100β蛋白浓度与梗死体积的相关性探究

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目的观察急性前循环脑梗死患者发病早期(24h内)血液中S100β蛋白浓度,并计算出颅脑磁共振的DWI对应的脑梗死体积,探讨二者之间的相关性,分析和评价血液中S100β蛋白在急性前循环脑梗死患者早期诊断的临床价值,明确其是否为诊断急性脑梗死的敏感指标,血液中S100β蛋白浓度是否能反应病情的严重程度。方法1.急性前循环脑梗死组患者80例,记录其年龄、性别、高血压史、糖尿病史、饮酒史、吸烟史等,患者发病24h之内抽取外周静脉血,采用胶体金免疫层析法检测其血液中S100β蛋白浓度。同时患者完成核磁共振检查,并根据核磁共振的DWI像计算出此时的脑梗死体积,分析患者早期血液中S100β蛋白浓度与脑梗死体积的相关系数r,观察二者之间是否具有相关性,明确血液中S100β蛋白浓度是否能反应病情的严重程度。2.对照组30例,为偃师市人民医院体检中心体检的健康人,与梗死组比较,性别、年龄、高血压史、糖尿病史、饮酒史、吸烟史、血糖(GLU)、血脂(TG、TC)、血压(SBP、DBP)等均没有统计学意义(P>0.05),采用同样方法测定30例体检者血液中S100β蛋白浓度,比较两组血液中S100β蛋白浓度是否有显著的统计学差异,明确其是否为诊断急性脑梗死的敏感指标。结果1.80例急性前循环脑梗死患者中,依据梗死体积分为大、中、小3类:小于5cm3(小梗死组),5~10cm3之间(中梗死组),大于10 cm3(大梗死组)。小梗死组65例,占81.25%,中梗死组8例,占10%,大梗死组7例,占8.75%。2.急性前循环脑梗死患者小梗死组、中梗死组、大梗死组的S100β蛋白浓度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且S100β蛋白浓度与脑梗死体积呈正相关(r=0.79),即脑梗死体积越大,血液中S100β蛋白浓度越高。3.急性前循环梗死组患者血液中S100β蛋白浓度显著高于对照组(0.32±0.07ng/mL vs0.14±0.03ng/mL),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.急性前循环脑梗死组患者血液S100β蛋白浓度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.急性前循环脑梗死组患者血液S100β蛋白浓度与磁共振DWI像计算出的脑梗死体积呈正相关,即:梗死体积越大,S100β蛋白浓度越高。测定血液S100β蛋白浓度可以用来辅助诊断急性脑梗死,S100β蛋白浓度增高的程度可反映病情的严重程度。
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