【摘 要】
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目的与方法:为了明确HBV在该地区IgAN发病中的作用,该实验应用常规病理学和免疫技术观察了39例IgAN肾活检组织的系列病理变化,并应用二步免疫组织化学方法(Envision法)检测相
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目的与方法:为了明确HBV在该地区IgAN发病中的作用,该实验应用常规病理学和免疫技术观察了39例IgAN肾活检组织的系列病理变化,并应用二步免疫组织化学方法(Envision法)检测相应肾活检组织内HBsAg和HBcAg的存在情况,同时用直接原位PCR(In sitepolymerase chain reactiOn,IS-PCR)技术检测其中18例IgAN肾活检组织内的HBV DNA,旨在为临床有效防治IgAN提供实验依据.结论:1.该地区IgAN的肾小管上皮细胞HBsAg、HBcAg和HBV DNA有较高的检出率,提示HBV可能在肾小管上皮细胞内复制,肾小管上皮细胞是HBV感染肾组织的靶细胞,HBV感染与IgAN发生具有相关性.2.HBsAg、HBcAg和HBV DNA在IgAN肾组织内的检出率与其级别、肾小球增生、硬化及肾小管和肾间质病变的程度无显著性差异(P>0.05),提示HBV相关性IgAN的肾组织病变的形成并非病毒直接感染所致,而可能系病毒诱导的细胞免疫介导性损伤.3.39例IgAN患者血清HBV感染的标志物绝大多数为阴性,而其肾组织内HBV检出率颇高,提示肾组织内的HBV不完全是循环免疫复合物沉积所致,可能是病毒直接感染肾细胞并在其内复制,或者还存在有需进一步探讨的其它因素.
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