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研究目的通过对医学生心理急救知识、态度、行为和相关心理学指标,即心理弹性、隐性认知风格、应激评价和领悟社会支持的调查,了解医学生对于心理急救的知晓程度和应对突发事件的心理素质,探讨医学生突发事件心理急救培训的效果及模式。研究方法1.调查研究:选用自编的心理急救知识、态度、行为调查问卷及心理弹性量表(CD-RISC)、应激评价量表(SAM)、隐性认知风格量表(LMSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)对山西省某医科高校600名大学生进行调查研究,初步了解医学生对心理急救知识、态度和行为的知晓程度,以及相关心理学指标的现状。2.干预研究:将招募的被试分为理论组、模拟组和对照组。对理论组进行4个学时的心理急救理论知识讲授培训;模拟组在接受4个学时的理论培训外,再进行16个学时模拟演练;对照组不进行干预。比较三组不同时间点前测、即时后测和延时后测中心理急救调查问卷,以及相关心理学指标的差异。探讨心理急救培训对心理急救知识、态度、行为以及相关心理学指标的影响。研究结果1.调查研究:(1)医学生心理急救知识得分为21.82±4.26;态度得分为23.48±4.04;行为得分为33.08±8.91。(2)相关心理学指标在性别因素上差异不显著,独生子女与否因素在LMSQ的社交性威胁及总分,SAM的挑战性、不可控,PSSS的家庭内支持及总分差异显著(p<0.05);家庭居住地因素在CD-RISC的乐观性,LMSQ的社交性威胁,SAM的威胁性、不可控上差异显著(p<0.05);家庭经济因素在CD-RISC的乐观性及总分,sam的自控性、他控性,psss的家庭内支持、家庭外支持及总分上差异显著(p<0.05);家庭结构因素在psss的家庭支持上差异显著(p<0.05);宗教信仰因素在lmsq的躯体性威胁,sam的他控性上有显著差异(p<0.05)。其余各量表及维度在各人口学变量上均无显著差异。(3)心理弹性、隐性认知风格、应激评价、领悟社会支持之间均存在不同程度的相关关系(p<0.05)。结构方程模型分析结果显示,领悟社会支持既可以直接影响心理弹性,也可以通过隐性认知风格间接影响心理弹性。2.干预研究:(1)重复测量方差分析显示:心理急救知识(f=4.979,p<0.05;f=15.122,p<0.01)、行为(f=4.979,p<0.05;f=6.936,p<0.05)在处理间和交互效应上显著;态度(f=4.979,p<0.05;f=4.071,p<0.05)处理间和时间效应显著。对三组不同时点的得分进行比较发现,在即时后测和延时后测中知识和行为得分上,理论组显著高于对照组,模拟组显著高于理论组和对照组;即时后测和延时后测中态度得分上,理论组和模拟组均显著高于对照组。理论组行为即时后测和延时后测显得分著高于前测;知识和态度即时后测得分显著高于前测。模拟组知识、行为即时后测和延时后测得分显著高于前测,即时后测和延时后测之间也存在显著差异;态度得分,即时后测显著高于前测。其余调查分数之间不存在显著差异。(2)重复测量方差分析显示:cd-risc的力量性(f=6.401,p<0.05),lmsq总分(f=6.836,p<0.01)处理间差异显著;sam的挑战性(f=49.348,p<0.01;f=6.363,p<0.05)、自控性(f=8.400,p<0.01;f=4.122,p<0.05)、他控性(f=8.972,p<0.01;f=3.410,p<0.05),lmsq的躯体性威胁(f=8.183,p<0.01;f=3.981,p<0.05)处理间和时间效应显著;cd-risc的坚韧性(f=11.542,p<0.05;f=2.823,p<0.05)、乐观性(f=3.389,p<0.05;f=2.735,p<0.05)及总分(f=8.942,p<0.01;f=2.625,p<0.01),psss的家庭内支持(f=4.979,p<0.05;f=3.651,p<0.05)及总分(f=4.046,p<0.05;f=2.380,p<0.01)处理效应和交互作用显著。对三组不同时点的比较发现,模拟组cd-risc的坚韧性、力量性、乐观性,sam的挑战性、自控性、他控性,psss的家庭内支持即时后测与前测存在显著差异,并同对照组和理论组都存在显著差异;sam的自控性、他控性和挑战性即时后测和延时后测之间也存在显著差异。cd-risc总分、LMSQ的躯体性威胁、PSSS总分即时后测和延时后测同前测之间均存在显著差异,并同对照组和理论组都存在显著差异。理论组和对照组不同时点的得分均不存在显著差异。其余分数之间不存在显著差异。结论(1)医学生对于心理急救知识的知晓程度比较低、对心理急救是的实施步骤不了解,但是对于心理急救的接受程度较高。但是,医学生在应对突发事件、提供心理急救服务方面的心理素质有待提高和改善。(2)心理急救理论知识培训可以丰富医学生心理急救的知识,并改善其态度和行为。同时,结合模拟演练还可以提升医学生自身应对突发事件的心理素质,保障心理急救的顺利实施,且具有一定的延时效果。