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目的:研究bcl6基因断裂在DLBCL与不同免疫学类型、年龄、肿瘤增殖指数、BCL6蛋白关系特点,探讨bcl6基因断裂异常在弥漫性大B细胞淋巴瘤发生、发展中的作用及其可能对预后的影响。方法:①通过HE和免疫组化切片筛选220例弥漫性大B细胞淋巴瘤标本,并用组织微阵列仪将标本制作成组织芯片。用免疫组织化学技术检测CD10、BCL6、MUM1将弥漫性大B细胞淋巴瘤分别分为生发中心型(GCB)与非生发中心型(non-GCB)两个免疫亚型;②应用免疫组化技术检测220例弥漫性大B细胞淋巴瘤Ki67蛋白表达;③应用荧光原位杂交技术(FISH)检测两组亚型中bcl6基因断裂情况;④应用SPSSl3.0统计学软件分析不同免疫亚型和年龄组中bcl6基因断裂与BCL6蛋白表达及肿瘤细胞增殖程度。结果:(1)根据CD10、BCL6、MUM1蛋白的表达结果,在220例弥漫性大B细胞淋巴瘤病例组织中,GCB型共72例(32.73%),non-GCB共148例(67.27%)。94例原发于结内DLBCL病例中,24例确定为GCB型占25.53%,126例原发于结外DLBCL中,48例确定为GCB型占38.10%。113例年龄＞50岁DLBCL,GCB组31例占27.43%;107例年龄＜50岁中GCB组41例占38.32%。(2)220例弥漫大B细胞淋巴瘤中出现bcl6基因断裂的有83例(37.72%),其中75.90%发生在non-GCB组(63/83例),bcl6基因断裂在GCB和non-GCB两组间差别有统计学差异(P=0.034,＜0.05),且在结外发生率较高于结内。(3)220例弥漫大B细胞淋巴瘤中出现BCL6蛋白表达有94例(42.73%),其中GCB组47例阳性(65.28%),BCL6蛋白表达在GCB组和non-GCB组间差别有统计学意义(p=0.000,＜0.05),GCB组BCL6表达阳性率较高。(4)220例弥漫性大B细胞淋巴瘤中Ki67高表达为127例(57.27%),其中Ki67高表达在GCB组36例(50.00%),non-GCB组91例(61.49%),在non-GCB组Ki67高表达占略高比例,但与GCB组差别无统计学意义。(5)220例弥漫性大B细胞淋巴瘤中bcl6基因断裂与BCL6蛋白和Ki67表达无统计学相关性。在＞50岁non-GCB组出现相关性可能的几率较高的趋势。结论:我们的研究结果初步显示广西地区弥漫性大B细胞淋巴瘤在年龄和性别分布上并无很大差异,但较多的病例为non-GCB型。bcl6基因断裂在本地DLBCL中是一个常见的现象,占37.72%,较多出现在non-GCB组,携带该异常基因的病例有表现出Ki67高指数和病人年龄较大的趋势。bcl6基因断裂可能与non-GCB型弥漫大B细胞淋巴瘤发病有一定的关联,但其在发病学和预后方面的意义还值得深入研究。