鸵鸟股骨头生物学特征评价及制备股骨头坏死塌陷模型的实验研究

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目的论证鸵鸟作为股骨头坏死动物模型的可行性。制备病理变化与人类一致并可进展至股骨头完全塌陷的鸵鸟股骨头坏死动物模型。方法(1)取健康鸵鸟股骨(8例),对其进行大体观察,股骨头表面软骨及软骨下骨行HE、Masson、甲苯胺蓝染色。股骨行DR、CT、骨密度扫描检测。测定股骨头直径、股骨颈干角、股骨前倾角参数、骨密度、骨矿含量。截取股骨头、转子侧松质骨及股骨上段内、外侧皮质骨检测压缩极限强度、压缩弹性模量。(2)鸵鸟(10只)股骨头软骨下建立骨内隧道,液氮循环冷冻(200mL/次3次循环),术后于4周(1只)、12周(2只)及鸵鸟出现跛行时取材行大体、组织病理学、DR观察。坏死股骨头区骨密度、骨矿含量测定。Micro-CT检测并测量骨小梁体积分数、骨小梁厚度、骨小梁间隙。结果(1)鸵鸟股骨头组织学属性及结构与人类相似。(2)鸵鸟股骨头内存在两套纵向骨小梁系统。(3)鸵鸟股骨颈干角:122.29±0.84°、股骨前倾角:11.62±0.40°、股骨头直径:45.4+4.4mm。(4)鸵鸟股骨同水平高度外侧部骨密度、骨矿含量高于内侧部,且有显著统计学差异(P<0.05)。(5)鸵鸟股骨外侧皮质压缩极限强度高于内侧皮质(104.35±38.67MPa>73.50±19.59MPa),有显著统学差异(P<0.05)。股骨内、外侧皮质压缩弹性模量、股骨内、外侧松质骨压缩极限强度、压缩弹性模量无显著统计学差异(P>0.05)。(6)10只鸵鸟,规定时间点取材,意外死亡1只,7例出股骨头坏死塌陷,无股骨颈骨折发生。(7)塌陷坏死股骨头大体、病理、X线呈现典型骨坏死表现。(8)手术侧股骨头中心骨密度(1.86±0.28g/cm2>1.13±0.12g/cm2)、骨矿含量(4.19±1.33g>2.53±0.29g)高于对照侧且统计学差异显著(P<0.05)。(9) Micro-CT结果显示,手术侧骨小梁体积分数(77.23±6.65%>30.63±5.93%)、骨小梁厚度高于对照侧(715.66±116.03μm>518±87.61μm)、骨小梁间隙低于对照侧(0.32±0.05mm<1.45±0.18mm),统计学差异显著(P<0.05)。结论鸵鸟股骨头内含两套纵向骨小梁结构,股骨上段外侧皮质强度高于内侧,股骨头组织属性接近人类可作为潜在的股骨头坏死动物模型。自制冷冻探针实用可靠。股骨头坏死塌陷过程且病理表现与人类相似。骨隧道液氮循环法制备股骨头坏死塌陷动物模型成功率高。
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