以皮肤病为首发表现的恶性肿瘤

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目的:探讨皮肤病合并恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗和预后因素。方法:回顾性分析5例皮肤病合并恶性肿瘤的临床资料并结合文献复习。结果:2例乳腺癌合并皮肌炎患者均行乳癌改良根治术,病理为浸润性导管癌(淋巴结14/21转移)和原位癌(淋巴结0/17伴4枚癌结节),因术后不能耐受静脉化疗,予内分泌治疗。1例乳腺淋巴瘤合并皮肌炎者行乳房肿物切除术及腋窝淋巴结活检术,术后因肺间质病2个月死亡;1例获得性鱼鳞病伴发乳腺癌者行改良根治术,病理为浸润性导管癌(淋巴结10/25转移),给予T方案化疗6周期及内分泌治疗;1例红皮病伴发淋巴瘤者给予CHOP方案化疗1周期,因肺转移死亡。其余患者随访至今未见复发和转移。结论:恶性肿瘤有时会以皮肤病变为首发表现,临床容易漏诊和误诊,对于患有皮肌炎、获得性鱼鳞病、红皮病的患者有必要进行恶性肿瘤的筛查。
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