【摘 要】
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背景:近年来,缺血性脑血管病的治疗出现了一个新概念“神经血管单元”(neurovascular unit)。“神经血管单元”是指由神经细胞、血管内皮细胞、星形胶质细胞及其周围的细胞外
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背景:近年来,缺血性脑血管病的治疗出现了一个新概念“神经血管单元”(neurovascular unit)。“神经血管单元”是指由神经细胞、血管内皮细胞、星形胶质细胞及其周围的细胞外基质组成的一个整体。这个概念强调细胞与细胞、细胞与基质之间的相互作用和动态平衡,以统一和动态的观点来认识缺血性脑血管病,在脑缺血后作为一个整体来综合考虑。既往比较注重对神经元和神经胶质细胞的研究,而对血管内皮细胞的关注不够。脑缺血后,尽快恢复缺血区的血供,挽救濒临死亡的神经元、神经胶质细胞和血管内皮细胞,是治疗缺血性脑血管病的关键。以血管内皮细胞为切入点,刺激脑内毛细血管生成的干预措施可能成为新的临床治疗手段。脑缺血后的血管生成被一系列的血管因子调节。血管生长因子具有正性调控作用,包括内皮特异性的VEGF、Ang等。它们相互联系,共同调节血管生成的各个环节。VEGF/VEGFR系统可能在血管新生的早期发挥关键性作用。血管抑制因子具有负性调控效应,拮抗血管生长因子的作用。脑缺血后血管新生能力的强弱取决于血管生长因子和血管抑制因子之间的动态平衡,Endostatin是一种血管抑制因子,拮抗
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