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目的:了解老年人使用中药的现状及进展,研究老年人使用中药的特点、不良反应(ADR)发生情况,为老年患者临床安全、有效使用中药提供依据。方法:(1)文献分析:检索学术文献数据库,采用描述性统计分析方法,对老年人使用中药的现状进行分析。(2)ADR病例分析:分析四川省中医院老年人使用中药所发生的不良反应/事件(ADR/ADE)病例,主要指标:年龄、性别、民族、原患疾病、既往疾病史、药品不良反应/事件、症状等。(3)现状调研:对四川省内老年人使用中药情况进行抽样调查分析,主要指标:人口学信息、老年人使用中药现状、用药指导、服药剂量、依从性等。结果:(1)文献分析:检索到2006年1月至2017年6月期间共1054篇文献,主要内容包括中医药政策与法规、使用中药分析、ADR/ADE分析等三方面的内容。(2)中药ADR病例分析:收集2012年11月至2016年12月期间四川省中医院的1927例不良反应/事件病例,纳入939例,61-69岁发病最多。2.5%有严重药品不良反应、75.29%无既往及家族药品不良反应/事件、63.15%静脉注射,丹参川芎嗪注射液、参麦注射液为发生ADR较多的中药品种。Logistic回归显示患者发病症状的皮肤损害的影响因素中,高血压、冠心病、糖尿病、性别OR值>1,是发生皮肤损害的中等危险因素。性别、年龄的OR值>1是发生胸闷的危险因素。(3)现状调研:收集到四川省21个地区360名老年人的用药信息,80%以上的老人长期服药,糖尿病、冠心病、高血压是老年人发病最多的病种,最常服用中药是汤药、中成药。用药过程中存在的主要问题是服药品种过多、重复用药。结论:(1)文献分析:多重用药、依从性差是不合理使用中药存在的主要问题;(2)中药ADR/ADE病例分析:大多发生中药不良反应的病例无过敏史、家族史、不良反应史,中药注射液是发生ADR/ADE比例最高的剂型;(3)现状调研分析:老年人存在长期服药种类多,药品不良反应较多的情况,因此应加强老年人群的合理使用用药(中药)宣传,加强社会关注度。