目的回顾性分析肾移植术后受者长期服用免疫抑制剂后合并PCP的相关资料,探讨影响预后的危险因素,加强临床医师对该病的认识及诊疗水平,降低该病的死亡率,改善患者预后。方法回顾性分析2010年至2019年收治于安徽省立医院呼吸与危重医学科的77例因肾移植术后长期应用免疫抑制剂后诊断为肺孢子菌肺炎的肾移植术后受者。根据预后分为好转组和死亡组,收集两组中患者的年龄、性别、肾移植术后天数、肾移植前透析方式、临床表现、免疫抑制剂治疗方案、1,3-β葡聚糖、降钙素原、C反应蛋白、血沉、T淋巴细胞、白蛋白、肌酐等资料,运用SPSS 16.0统计软件对其进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,探究影响肾移植术后肺孢子菌肺炎患者预后的相关危险因素。结果1.肾移植术后的肺孢子菌肺炎患者中,好转组和死亡组患者的性别、肾移植术后天数、肾移植前透析方式、临床表现、免疫抑制剂治疗方案、1,3-β葡聚糖、降钙素原、C反应蛋白、血沉、T淋巴细胞等差异无统计学意义。2.肾移植术后受者发生肺孢子菌肺炎的患者中,两组间的患者血肌酐值、年龄、降钙素原水平、血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。3.将患者的年龄、降钙素原水平、血浆肌酐水平、血清白蛋白纳入多因素Logistic回归分析,结果提示血肌酐水平以及血清白蛋白水平是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论基于此次数据分析,肾移植术后受者发生肺孢子菌肺炎的预后与患者性别、肾移植术后天数、肾移植前透析方式、临床表现、免疫抑制剂治疗方案、1,3-β葡聚糖、C反应蛋白、血沉、T淋巴细胞等不相关。影响肾移植术后肺孢子菌肺炎患者预后的高危因素包括年龄、降钙素原、血肌酐水平和血清白蛋白值。其中,血肌酐值和血清白蛋白水平是影响肾移植术后肺孢子菌肺炎患者预后的独立危险因素。故临床上可通过持续动态监测血肌酐和血清白蛋白水平判断肾移植术后肺孢子菌肺炎的预后,尽可能早期发现高危患者并进行相关措施,改善病死率。