妊娠期妇女心理一致感与焦虑、应对方式的相关性研究

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目的:描述妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式现状;探讨妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式的影响因素;探索妊娠期妇女心理一致感与焦虑、应对方式的关系。方法:本次研究为描述性研究。采用便利抽样的方法,从南昌市三级甲等医院抽取南昌大学第一附属医院、江西省妇幼保健院、南昌大学第三附属医院为样本来源单位,于2013年7月-2014年1月于此三所医院中抽取符合纳入标准的480名妊娠期妇女为研究对象。使用自编一般资料问卷收集妊娠期妇女的人口学资料、心理一致感量表(Sense of Coherence Scale SOC-13)调查分析妊娠期妇女心理一致感水平、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)调查分析妊娠期妇女焦虑水平、简易应对方式量表(Sim-plified Coping Style Questionnaire SCSQ)调查分析妊娠期妇女在妊娠期间面对压力时应对情况。运用SPSS18.0软件对资料进行统计分析,采用频数、率、均数和标准差等进行统计描述、行×列表的2检验、Kolmogorov-Smirnov Test做正态性分布检验,Levene-test做方差齐性检验、非参数Kruskal-Wallis H检验及非参数Kolmogorov-smirnov Z检验、F检验及t检验,Pearson、Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析等进行统计推断。采用双侧检验,检验水准ɑ=0.05。结果:1.妊娠期妇女心理一致感得分为58.21±10.95分,妊娠早、中、晚期妇女心理一致感得分分别为57.06±11.75、61.45±10.84、56.08±9.83经两两比较妊娠早期与中期、中期与晚期存在统计学差异(P<0.05),妊娠早期与晚期心理一致感得分差异不显著。2.妊娠期及孕早期、中期、晚期妇女心理一致感量表中三个维度,可理解感得分最高,意义感得分次之、控制感得分最低。3.妊娠期妇女焦虑得分为35.61±7.42分,焦虑发生率为21.3%,妊娠早、中、晚期焦虑得分分别为37.45±7.63、33.33±7.75、36.08±6.24,焦虑发生率分别为24.2%、14.2%、25.4%,经两两比较早期与中期、中期与晚期焦虑得分差异有统计学意义(P<0.05),妊娠早期与晚期焦虑得分差异不显著。4.妊娠期妇女应对方式得分与国内常模比得分低,妊娠三个时期妊娠中期妇女应对方式得分最高。5.妊娠期妇女心理一致感与焦虑成负相关(P<0.05),与积极应对方式成正相关(P<0.05),与消极应对方式成负相关(P<0.05)。6.妊娠期妇女焦虑状况与积极应对方式呈正相关(P<0.05),与消极应对方式呈负相关(P<0.05)。7.单因素分析表明妊娠期妇女心理一致感与文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、信仰呈正相关,与孕周呈显著负相关;妇女妊娠期焦虑水平与城乡来源、职业、医疗费用支付方式、家庭人均月收入呈显著负相关,与孕次呈显著正相关;妊娠期妇女积极应对方式与城乡来源、文化程度、职业、家庭人均月收入呈显著正相关,与孕次、是否计划内妊娠呈显著负相关;妊娠期间妇女消极应对方式与职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式呈显著负相关,与信仰和孕次呈正相关。8.多元线性逐步回归分析表明妊娠期妇女心理一致的影响因素包括:家庭人均月收入、信仰和文化程度,3个变量联合解释心理一致感的变异量为31.2%;焦虑的影响因素包括:医疗费用支付方式、城乡来源、孕次、学历,4个变量联合解释焦虑的变异量为55.1%;积极应对方式的影响因素包括:文化程度、家庭人均月收入、城乡来源、职业,4个变量共同解释了积极应对方式总变异的47.4%;消极应对方式影响因素包括医疗费用支付方式、信仰、孕次、是否计划内妊娠,4个变量共同解释了消极应对方式总变异的48.7%。结论:1.妊娠期妇女心理一致感水平处于中等偏上水平,焦虑状况较差,尤以妊娠晚期为差。2.妊娠期妇女应对方式得分比国内常模得分低,孕晚期妇女应对方式得分最低。3.妊娠期妇女心理一致感、焦虑、应对方式两两相关。妊娠期妇女心理一致感与焦虑、消极应对方式呈负相关,与积极应对方式呈正相关,说明妊娠期妇女心理一致感水平越高,焦虑水平越低;妊娠期妇女的焦虑水平与消极应对方式呈正相关;焦虑水平与积极应对方式呈负相关。4.妊娠期妇女心理一致感的影响因素包括化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、信仰等;焦虑的影响因素包括城乡来源、职业、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、学历、孕次;积极应对方式的影响因素包括城乡来源、文化程度、职业、家庭人均月收入、孕次、是否计划内妊娠;消极应对方式的影响因素包括职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、信仰等。
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