论文部分内容阅读
目的 通过观察糖肾化瘀煎对长期高血糖所致的早期糖尿病肾病大鼠(腹腔注射链脲佐菌素后诱导所形成)肾重、肾重指数(肾重/体重)、血糖、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,scr)、肾组织血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)等指标的影响,探讨此制剂对糖尿病肾病早期的作用机理,深化对糖尿病肾病的中医病机认识,并为糖肾化瘀煎的临床运用和进一步开发提供实验依据。 方法 60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组(简称正常组)、模型组、糖肾化瘀煎大剂量组(简称大剂量组)、糖肾化瘀煎中剂量组(简称中剂量组)、糖肾化瘀煎小剂量组(简称小剂量组)五组。一次性空腹腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病模型成功后,各治疗组即开始分别给予大、中、小剂量的糖肾化瘀煎水煎剂灌胃治疗6周,同时正常组和模型组分别给予等剂量的生理盐水灌胃6周。以上各组每日灌胃一次。6周后收集标本,处死各组大鼠,检测肾重、肾重指数、血糖、血尿素氮、肌酐、肾组织病理切片及血管内皮生长因子。所有实验数据均用SPSS软件包进行统计学处理。 结果 1 肾重、肾重指数 ①肾重:与正常组比较,模型组和大、小剂量组肾重显著增加(P<0.01),中剂量组无显著性变化(P>0.05)。②肾重指数:与正常组比较,模型组和各治疗组显著增加(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,各治疗组显著性下降(P<0.05或P<0.01)。 2 血糖治疗前、后模型组和各治疗组与正常组比较均显著升高(P<0.01)6周后,各治疗组血糖与模型组比较显著下降(P<0.05或P<0.01);自身前后比较,模型组有显著性升高(P<0.05),中大剂量组有非常显著性下降(P<0.01),小剂量组变化不显著。 3 尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)① BUN:正常组模型组及各治疗组无显著性差异(P>0.05)。②Scr:与模型组比较,各治疗组显著下降(P<0.05或P<0.01)。 4 肾组织病理切片 各治疗组可显著减轻肾小球系膜细胞增生和基底膜(GBM)增厚,改善血管的通透性。其中以高剂量组疗效为最优。 5 肾组织血管内皮生长因子(VEGF) 与模型组比较,各治疗组可显著降低肾组织内肾组织血管内皮生长因子的表达(P<0.05或P<0.01),其中以高剂量组最为显著。 结论 糖肾化瘀煎对糖尿病大鼠早期肾脏病变能起到保护作用。其机制可能是通过降低血糖,降低肾重指数,降低血肌酐,抑制系膜细胞增生和基底膜增厚,改善肾功能,减轻肾组织中VEGF的表达,且其治疗作用随剂量增加而增强,值得进一步的研究和开发。