经尿道前列腺等离子双极电切与经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生症的临床研究

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目的:通过观察经尿道前列腺等离子双极电切术(bipolar transurethral PlasmaKinetic Prostatectomy, TUPKP)和经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofthe prostate,TURP)在治疗良性前列腺增生症(BPH)中的相关临床指标,旨在比较TUPKP与TURP疗效及安全性。方法:收集2012年3月至2013年3月期间大连医科大学第二附属医院60例BPH患者,根据手术方式的不同分成TUPKP组和TURP组,每组各30例患者。分别登记两组患者入院的基本资料。按分组不同选择相应的手术方式,并记录术中切除的腺体组织大小、手术耗时,术后复查,并与术后一月对患者进行复诊。将两组患者的临床观察指标进行统计学比较分析。结果:将两组患者入院的基本资料、术中切除腺体组织的大小进行对比无统计学差异(P>0.05)。将TUPKP和TURP组在术前IPSS(28.53±3.87,29.10±3.88)、QOL(4.99±0.38,5.02±0.35)与术后IPSS(9.33±2.10,9.25±1.89)、QOL(1.49±0.70,1.52±0.60)进行对比,结果在统计学上有差异(P<0.05),但两组间对比时无统计学差异(P>0.05)。说明两种术式均能明显解除患者术前症状,提高患者生活质量。在比较两组术后血红蛋白下降水平(5.03±1.31,7.22±1.45)、血钠下降水平(3.33±0.45,3.86±0.83)、手术时间(63.90±4.12,68.64±3.38)、术后住院时间(5.13±1.04,6.36±2.01)、并发症发生率等方面有统计学意义(P<0.05),表明TUPKP能减少术中血红蛋白丢失、缩短手术时间、术中电解质改变、缩短住院天数、避免术后的副反应。结论:经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺电切术在治疗前列腺增生症可获得一样的临床效果。经尿道等离子双极电切术较经尿道前列腺电切术有效能降低危险因素。
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