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目的:
运用速度向量成像技术(velocity vector imaging,ⅤⅥ)探讨2型糖尿病患者不同病程时期颈总动脉长轴及短轴相应位点之间弹性参数的差异。
方法:
选择40例2型糖尿病患者作为病例组,其中无血管病变20例为病例A组,有血管病变20例为病例B组。20例健康自愿者作为对照组。应用常规超声检查颈总动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),比较常规超声检查的差异。应用ⅤⅥ测量颈总动脉管壁长轴方向上整体的最大运动速度(Vsm)、最大应变(Ssm)及最大应变率(SRsm),测量颈总动脉短轴前、内、后、外壁内膜对应点的最大运动速度(Vsm)、最大应变(Ssm)及最大应变率(SRsm),并进行比较。
结果:
三组间常规超声检测结果指标比较:PSV、RI差异无统计学意义(P>0.05)。病例A组与对照组的IMT。差异无统计学意义(P>0.05),病例B组与对照组的IMT差异有统计学意义(P<0.05),病例A组与病例B组的IMT差异无统计学意义(P>0.05)。速度向量成像技术定性分析:二维、三维速度向量图显示对照组长轴、短轴切面速度大小、方向基本一致,整体运动基本协调;病理B组内膜增厚处长轴、短轴切面速度大小、方向不规律,整体运动不协调。速度向量成像技术的定量参数比较:对照组、病例A组、病例B组间的长轴和短轴对应点间 Vsm、Ssm、SRsm比较有差异(P<0.05),呈递减趋势:对照组>病例A组>病例B组。
结论:
1、速度向量成像技术的二维、三维速度向量图可以直观的观察2型糖尿病患者颈总动脉管壁长轴、短轴的整体运动。
2、速度向量成像技术的参数Vsm、Ssm、SRsm能够作为动脉管壁弹性的指标,评价2型糖尿病患者颈总动脉血管壁弹性的变化;并且Vsm、Ssm、sRsm能够在常规超声检查未发现明显形态学变化前,即可判断颈动脉硬化的发生,为临床早期诊断动脉硬化提供有力依据。