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目的:观察菌黄保肠合剂改善危重症患者胃肠功能障碍(脾胃虚弱型)的临床疗效,为菌黄保肠合剂治疗危重症患者胃肠功能障碍(脾胃虚弱型)提供依据。方法:将60例符合试验要求的患有胃肠功能障碍的危重症患者,遵照随机、对照的基本原则划分为两个试验组(治疗组、对照组)。每个试验组纳入30例试验样本。对照组对症予常规西医治疗,治疗组在常规西医对症治疗的基础上加用菌黄保肠合剂;治疗疗程统一为7天。观察两组患者治疗前后胃肠功能障碍评分、AGI分级、腹内压、腹围、肠鸣音、氧合指数、炎性指标、APACHE II评分、病死率及住院天数的变化情况,将数据进行统计和分析,比较两组危重症患者胃肠道功能障碍的改善效果。结果:1.本次试验的两个试验组,在入组前的基本资料如:性别和年龄,胃肠道指标如:腹内压、腹围和肠鸣音,病情评估指标如:胃肠功能障碍评分、AGI分级、氧合指数及APACHE II评分的分布情况无显著差异(P>0.05),说明两组具有可比性。2.菌黄保肠合剂可以有效降低胃肠障碍评分和AGI分级,促进胃肠蠕动,促进肠鸣音恢复,降低腹内压。将两组治疗前后的胃肠道相关指标进行对比和分析,发现经过治疗后,两个临床试验组都具有统计学差异(P<0.05),但治疗组治疗前后的胃肠功能障碍评分、AGI分级、腹内压、腹围及肠鸣音与对照组相比改善趋势更明显。3.菌黄保肠合剂能有效改善重症患者的氧合情况。将两组治疗后的氧合指数值进行对比和分析,发现经过治疗后两个试验组都具备统计学差异(P<0.05),但治疗组氧合指数升高的程度明显优于对照组。4.菌黄保肠合计能有效改善重症患者病情的严重程度。将两组治疗前后的APACH II评分和炎症指标进行对比和分析,发现经过治疗后两个试验组都具有统计学差异(P<0.05),但治疗组与对照组相比APACHE II评分及炎症指标下降趋势更明显。5.治疗组和对照组经过治疗后比较病死率及住院天数无显著统计学差异(P>0.05)。6.将两个试验组接受治疗前后的中医症候情况进行整理和对比,治疗组的总有效率为87%,对照组总有效率为70%,接受治疗前后两个试验组总积分变化都具备统计学意义(P<0.05),治疗组比对照组治疗有效程度更明显(P<0.05);单项症候中,胃肠道相关症候(腹胀、脘腹疼痛、恶心呕吐、大便情况、食欲情况)比较,治疗组与对照组均有统计学意义(P<0.05),但治疗组比对照组改善效果更明显;治疗后两组口渴、小便情况比较无统计学意义(P>0.05)。7.在整个治疗过程中,两个试验组在治疗疗程始终都未发生不良反应。结论:1.菌黄保肠合剂改善危重症患者胃肠功能障碍(脾胃虚弱型)临床疗效确切,且通过对比表明治疗组改善效果明显优于对照组。2.菌黄保肠合剂能够有效改善危重症患者的胃肠功能障碍(脾胃虚弱型),可以促进胃肠蠕动,降低腹内压,加快肠鸣音、腹围的恢复、减轻胃肠道症状,有效修复胃肠功能。3.菌黄保肠合剂可以有效改善患者的氧合情况,抑制炎症反应,一定程度上改善患者病情的危重程度,安全性值得信赖,未来在临床上可以进一步将其推广和使用。