【摘 要】
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目的:比较白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术后大光学区人工晶体Softec IO及普通光学区人工晶体AR40e的表现。应用OQAS客观视觉质量分析系统(Optical Quality Analysis System)评估两种晶体的客观视觉质量。使用Pentacam眼前节分析仪收集散瞳后的前房深度。方法:选取2018年6月至2019年1月于天津市眼科医院行白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术术
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目的:比较白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术后大光学区人工晶体Softec IO及普通光学区人工晶体AR40e的表现。应用OQAS客观视觉质量分析系统(Optical Quality Analysis System)评估两种晶体的客观视觉质量。使用Pentacam眼前节分析仪收集散瞳后的前房深度。方法:选取2018年6月至2019年1月于天津市眼科医院行白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术术中植入AR40e人工晶体的患者18例(20眼)、Softec IO人工晶体的患者13例(14眼),通过利用OQAS客观视觉质量分析系统检查患者术前、术后1天、术后1周、术后1月的客观散射指数、MTF截止频率及在100%、20%、9%光线对比度下的视力比较两种人工晶体植入术后患者的客观视觉质量。同时检查患者术后1个月的眩光对比敏感度,比较两种人工晶体在眩光方面的优缺点。由同一位检查医师利用Pentacam眼前节分析仪测量患者术前、术后1天、术后1周、术后1月两种人工晶体前房深度。收集患者术前、术后1天、术后1周、术后1月的裸眼远视力(UDVA)来比较两种晶体植入术后主观视觉质量。整理以上数据应用SPSS 20统计分析软件进行分析。结果:1.植入AR40e和Softec IO的患者术前、术后1天、术后1周、术后1月前房深度差异无统计学意义,且两组人工晶体术后的前房深度均趋于稳定。2.植入AR40e和Softec IO人工晶体的患者术后1天(p=0.022)、术后1周(p=0.028)、术后1月(p=0.017)MTF截止频率差异有统计学意义。两组患者术后1天(p=0.004)、术后1周(p=0.003)、术后1月(p=0.009)100%光线对比度下视力差异有统计学意义。两组患者术后1天(p=0.007)、术后1周(p=0.008)、术后1月(p=0.004)20%光线对比度下视力差异有统计学意义。两组患者术后1天(p=0.046)、术后1周(p=0.015)、术后1月(p=0.040)9%光线对比度下视力差异有统计学意义。两组患者术前、术后1天、术后1周、术后1月客观散射指数差异无统计学意义。3.植入AR40e和Softec IO的患者术前(p=0.868)、术后1天(p=0.20)、术后1周(p=0.198)的视力差异无统计学意义,术后1月(p=0.039)的差异有统计学意义,且AR40e(0.81±0.22)视力优于Softec IO(0.66±0.18)。术后1月术眼及双眼眩光对比敏感度在3cpd、6cpd、12cpd、18cpd上差异均无统计学意义。4.两组患者年龄、角膜内皮计数、眼轴长及人工晶体屈光度差异均无统计学意义。结论1.在IOL囊袋稳定性方面两IOL表现相似,且Softec IO大光学区和一片式的设计增加了其人工晶体的囊袋稳定性。2.在减少眩光发生的方面,AR40e组有更多的眩光主诉,说明SoftecIO的大光学区设计可能对于减少术后眩光发生有一定优势。3.客观视觉质量方面,AR40e的表现优于SoftecIO。这提示光学区大小可能不是影响患者术后客观视觉质量的关键因素,但MTF截止频率与年龄相关,两组患者年龄的差距也可导致这种结果,还需进一步研究。4.在主观视觉质量方面,两种人工晶体表现相似。且术后视力在各个阶段均大于0.5,可说明两人工晶体植入后都能获得较好的视力。
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