【摘 要】
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目的探讨何氏补肾厚膜方在薄型子宫内膜中的临床疗效,为当前薄型子宫内膜治疗领域提供客观数据;进一步通过动物实验研究何氏补肾厚膜方治疗薄型子宫内膜的分子机制。方法1.从杭州市中医院中医妇科门诊选取30例符合课题诊断标准的薄型子宫内膜患者。患者知情同意后进入临床研究,月经周期结束的第一天开始服用何氏补肾厚膜方,经期停服,连续服用3个周期,随访并填写观察表,统计治疗前后的月经情况、子宫内膜厚度,子宫内膜形
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目的探讨何氏补肾厚膜方在薄型子宫内膜中的临床疗效,为当前薄型子宫内膜治疗领域提供客观数据;进一步通过动物实验研究何氏补肾厚膜方治疗薄型子宫内膜的分子机制。方法1.从杭州市中医院中医妇科门诊选取30例符合课题诊断标准的薄型子宫内膜患者。患者知情同意后进入临床研究,月经周期结束的第一天开始服用何氏补肾厚膜方,经期停服,连续服用3个周期,随访并填写观察表,统计治疗前后的月经情况、子宫内膜厚度,子宫内膜形态及血供,证候评分等数据结果。处理数据后进行分析何氏补肾厚膜方在临床应用中的疗效。2.选取48只雌性SD大鼠随机分为补肾厚膜方组、阿司匹林组、模型组及空白组4组,每组各12只大鼠,除空白组外均通过阻断两侧卵巢动脉血供20min建立大鼠薄型子宫内膜模型,1个动情周期后,每日固定时间予模型组和空白组生理盐水灌胃,其余按分组情况予阿司匹林、补肾厚膜方灌胃,总灌胃时长15d,应用RT-PCR技术对PI3K、AKT及内参基因表达进行检测。结果临床研究:1.治疗前受试患者内膜厚度为5.30±0.79mm,经何氏补肾厚膜方周期治疗后子宫内膜厚度为7.80±1.63mm,P<0.001,治疗后子宫内膜厚度较治疗前明显增厚。2.本实验中将经期时长、经量、经色作为中医证候积分评定指标。治疗前受试患者中医证候积分为10.133±6.41,治疗后受试患者中医证候积分为5.733±5.03,P<0.001,治疗后中医证候积分显著降低。3.本实验中将子宫内膜下血供、子宫内膜形态作为子宫动脉血流积分评定指标。治疗前受试患者检查指标积分为12.200±2.70,治疗后受试患者检查指标积分为9.367±2.88,P<0.001,治疗前后检查指标积分具有统计学差异。实验研究:与空白组比较,模型组大鼠子宫内膜组织AKT、PI3K表达显著下降,P<0.05;与模型组比较,补肾厚膜方组及阿司匹林组大鼠子宫内膜组织AKT、PI3K表达显著上降,P<0.05,且补肾厚膜方组效果略优于阿司匹林组,P<0.05,差异有统计学差异。结论临床研究提示何氏补肾厚膜方可以改善薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度、月经情况、子宫内膜下血供及子宫内膜形态。实验研究显示何氏补肾厚膜方可能是通过影响PI3K/AKT信号通路治疗薄型子宫内膜。
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