【摘 要】
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目的评价血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血试验在指导婴幼儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)围术期输血中的意义。方法60例月龄<12个月的先天性心脏病(c
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目的评价血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血试验在指导婴幼儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)围术期输血中的意义。方法60例月龄<12个月的先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿分为TEG指导输血组(试验组)和常规凝血试验指导输血组(对照组)。比较两组不同血液成分的输注率和输注量,以及两组术后胸腔引流量和并发症。结果试验组指导新鲜冰冻血浆输注率为36.6%和冷沉淀输注率为13.3%,明显低于对照组的70%和40%,而血小板的输注率43.3%明显高于对照组的16.6%;两组红细胞的输注率无统计学差异,但红细胞的输注量(50.3±31.4)明显低于对照组(64.7±46.8)(P<0.05),试验组新鲜冰冻血浆和冷沉淀的输注量也明显低于对照组(P<0.05);但血小板的输注量试验组(0.93±1.17)明显高于对照组(0.37±0.89);术后胸腔引流量,试验组低于对照组(P<0.05);两组均未发生术后并发症。结论血栓弹力图指导婴幼儿体外循环围术期的输血可明显减少血制品的使用,减少术后出血量,对指导成分输血具有重要意义。
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