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目的分析进展期右半结肠癌患者行结肠癌D3根治术后对患者生活及生存质量的影响。方法回顾分析2004年1月-2005年1月我院实施右半结肠癌D3根治术的62例进展期右半结肠癌病人,其中男39例,女23例。手术后Dukes分期,A期13例,B期19例,C期30例。同期外院行手术治疗的进展期右半结肠癌患者共73例,其中实施右半结肠癌D2根治术的患者共59例,将此59例患者作为对照组,其中男37例,女22例。术后Dukes分期,A期11例,B期20例,C期28例。因D期病变已广泛转移,均未实施根治术,故不作统计。对两组患者术后给予6个疗程化疗。所有统计的患者均为首次手术。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后排气时间、淋巴结检出数目、术后局部复发率及两组2年、5年生存率。结果①两组病例在性别、年龄、病理分化程度、侵犯肠管周径、Dukes分期方面差异均无统计学意义,P>0.05。②两组病例在手术时间、术中失血量、排气时间、住院时间方面差异均无统计学意义,P>0.05。淋巴结检出数目存在明显差异。③两组总复发率与总2年、5年生存率对比有统计学意义,P<0.05,A组优于B组。按Dukes分期,A组与B组在A期的局部复发率,2年、5年生存率差异无统计学意义,P>0.05,在B期、C期患者在局部复发率,2年、5年生存率差异有统计学意义,P<0.05,A组优于B组。结论右半结肠癌D3根治术应该作为进展期右半结肠癌的标准术式。右半结肠癌D3根治术与D2根治术相比:1.能显著提高患者的5年生存率,降低局部复发率,明显提高了患者的生活及生存质量;2.不会给患者造成额外的机体创伤及经济负担。