钛缆张力带与克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效分析

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目的:克氏针钢丝张力带和钛缆张力带手术治疗髌骨骨折,从功能锻炼开始时间、患者下地行走时间、膝关节屈曲达90度时间,影像学比较及并发症的多少(骨折不愈合、无退订、内固定松动、断裂和皮肤刺激)等方面来比较,分析各个影响结果的因素,为临床实践提供更好的治疗方法。方法:收集大连医科大学第二附属医院骨科自2009年10月~2011年10月收治的57例行髌骨骨折患者,分为两组,A组22例行骨折切开复位钛缆张力带内固定术,B组35例行骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术,术后合理使用抗生素,功能锻炼等治疗,各组从功能锻炼开始时间、患者下地行走时间、膝关节屈曲达90°时间,影像学比较以及并发症的多少(骨折不愈合、无退订、内固定松动、断裂和皮肤刺激)等方面来比较,并进行统计学分析,对这两种方法进行评价。结果:克氏针钢丝张力带组与钛缆张力带组,在功能锻炼开始时间、患者下地行走时间、膝关节屈曲达90°时间,影像学比较以及并发症的多少(骨折不愈合、无退订、内固定松动、断裂和皮肤刺激)对比在髌骨骨折。结论:A组22例和B组35例均获得随访,随访时间为2~3个月。平均2.5个月。髌骨骨折切开复位钛缆内固定手术操作简单,钛缆时通过收紧器拉紧钛缆绳,将钛缆固定在上面,张开时能将钛缆拉的非常紧,使钛缆产生足够的张力,达到坚强的内固定,使钛缆更加紧贴髌骨骨面,加压的作用也使得骨折块紧贴,有利于骨折的愈合,并且在坚强的内固定下患者的下地时间提前,屈曲活动功能恢复快,而且后期的并发症少。说明钛缆张力带治疗髌骨骨折优于克氏针钢丝张力带治疗,值得临床推广应用。
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