益气固肾排石方治疗经皮肾镜取石术后残石的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:ewenxj860411
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目的:通过随机对照研究,观察应用益气固肾排石方治疗经皮。肾镜取石术后残石的疗效。方法:选择2015年3月到2016年2月我院行经皮肾镜取石术后适合纳入标准的病例,采用简单随机化方法将其随机分为2组:试验组(益气固肾排石方联合常规诊疗)以及对照组(五淋化石丸联合常规诊疗),最后纳入研究的病例中,试验组有27例,对照组有28例。试验组:自术后复查KUB见残留结石后开始中药口服,选用益气固肾排石方,1剂/d,连续8周;对照组:自术后复查KUB见残留结石后开始服用五淋化石丸(12.5gtid),连续8周。两组患者均同时嘱每天饮水量2000m1以上,拔除双J管后,每天配合跳跃运动,每天3次,每次5min。经治疗四周及八周后复查KUB,记录残石大小、位置、数量、残石面积等指标变化,,并随时记录研究过程中的不良反应及副作用。所有数据均使用SPSS19.0统计软件分析,采取卡方检验、秩和检验、t检验等方法评估两组之间差异。结果:1.总共纳入55例,受试者随机分作2组,试验组为益气固肾排石方组,病例数为27例;对照组为五淋化石丸组,病例数为28例。两组受试者的性别比例、手术部位经卡方检验提示比较均无明显差异(P>0.05)(见表1);平均年龄、术后残石结石面积经t检验提示比较均无显著差异(P>0.05)(见表2);提示两组受试者基线资料同质、可比。2.试验组治疗四周后治愈率及总有效率为7.41%,25.93%;对照组治疗四周后治愈率及总有效率为3.57%,14.29%;且两组受试者治疗四周后的疗效无显著差异(P>0.05)。试验组治疗八周后治愈率及总有效率为33.33%,66.67%;对照组治疗八周后治愈率及总有效率为10.71%,39.29%;且两组受试者治疗八周后疗效比较具有统计学差异(P<0.05)。两组受试者分别治疗四周及八周后的治疗效果有显著差异(P(0.05),治疗后八周后的疗效优于四周后的疗效。3.两组受试者在用药过程中均未诉不适,未报告局部皮肤过敏、胃肠反应、眩晕等不良反应。结论:相比五淋化石丸,益气固肾排石方对PCNL术后残石的疗效在治疗四周后(留置双J管)未见明显优势;但是在治疗八周后(拔除双J管)更有效地促进残石排出;总体而言,益气固肾排石方能够更加有效地促进PCNL术后残石排出,临床安全性好,值得推广。
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