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目的:
探讨血管活性肽Apelin及其唯一降解酶血管紧张素转换酶2(ACE2)在妊娠期高血压疾病患者及正常对照组胎盘组织中的表达。
方法:
分别取26例妊娠期高血压疾病妇女(妊娠期高血压10例,轻度子痫前期6例,重度子痫前期10例)(实验组)和28例正常妊娠妇女的胎盘组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应法(FO-RT-PCR)检测两组孕妇胎盘Apelin-36和ACE2 mRNA的表达情况,并用高清晰度彩色图文报告系统进行定量分析。
结果:
(1)实验组胎盘组织Apelin-36 mRNA的表达量显著高于对照组(P<0.01),且随病情加重,Apelin-36 mRNA的表达水平呈现上升趋势。子痫前期妇女胎盘组织Apelin-36 mRNA的表达水平显著高于妊娠期高血压(P<0.01),轻、重度子痫前期两组之间Apelin-36 mRNA的表达水平差异也具有统计学意义(P<0.01)。(2)实验组胎盘组织ACE2 mRNA的表达量低于对照组(P<0.05),但妊娠期高血压及轻度子痫前期妇女胎盘组织ACE2 mRNA的表达与对照组无明显统计学差异,对照组、轻度子痫前期、妊娠期高血压组与重度子痫前期胎盘组织ACE2 mRNA的表达量具有统计学差异(p<0.01)。
结论:
(1) Apelin-36在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中有表达,妊娠期高血压疾病患者胎盘组织Apelin-36 mRNA表达水平增加,并与病情严重程度可能具有相关关系。提示Apelin-36可能在妊娠期高血压疾病的发病中起到重要作用。(2)ACE2在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中有表达,且妊娠期高血压疾病患者胎盘组织ACE2 mRNA的表达低下,这种下降主要体现在子痫前期重度患者的胎盘组织中,妊娠期高血压患者。轻度子痫前期患者与对照组的ACE2 mRNA的表达并无明显差异。提示ACE2可能仅在重度子痫前期的发病中起到重要作用。(3)当ACE2表达水平降低,Apelin-36的降解亦随之降低,这一变化有可能推动了妊娠期高血压疾病的发生。