糖尿病证候及其辨证因子的半定量研究

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目的:1.探讨糖尿病中医辨证因子在糖尿病证候中的分布及规律,及其与糖尿病相关证型之间的辨证关系。2.探讨通过辨证因子的半定量化来对糖尿病进行客观化、标准化辨证的可行性。方法:1.通过文献整理、分析,厘清中医消渴与西医糖尿病之间的理论联系与区别,中医证候及半定量分析所涉及的辨证因子等概念,及糖尿病证候与辨证因子间的内在联系,确定研究对象和范围;2.收集、整理古、今糖尿病医案,并对其进行相关辨证因子的半定量评定,对评定结果进行统计、比较和分析。3.通过四诊、肾虚、血瘀等中医临床量表收集、整理临床糖尿病患者的辨证因子信息,并对调查结果进行统计、分析。结果:1.糖尿病中医证候与统计学跨学科研究过程中所涉及的“辨证因子”概念的提出。2.糖尿病古代医案以“三多一少”症状以及脉象类辨证因子信息为主,统计分析未发现其辨证规律;而现代医案辨证因子信息分布较广,聚类分析发现以阴虚热盛证及阴阳两虚证为主,因子分析及主成分分析以燥热伤肺证、肾阳虚证及血瘀证为主。3.本次临床资料分析发现肾虚证四个亚型的辨证因子均有较高的出现频率;血瘀量表调查发现血瘀证亦为糖尿病中医常见证型,通过对102例糖尿病资料的相关统计分析,发现糖尿病肾虚证与血瘀证辨证因子之间普遍存在相关性。结论:1.中医四诊量表、肾虚证量表和血瘀证量表等量表的制定及辨证因子等级评分的方法能较为客观、全面、准确地反映疾病相关信息,为中医疾病信息收集客观化提供了思路和方法。2.通过对糖尿病辨证因子量表数据相关统计学方法的统计分析,结果能较为客观、科学地反映辨证因子内在联系及其中医辨证规律,故通过辨证因子的半定量化来对糖尿病进行客观化、标准化辨证的研究是可行的。
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