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胱抑素C对慢性心功能不全严重程度的评价价值
目的:
分析血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平与慢性心功能不全(CHF)严重程度的相关性。
方法:
连续入选中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月~2012年1月因CHF住院患者,使用SPSS17.0软件建立数据库并进行统计分析,采用单向方差分析(ANOVA)、x2检验及logistic分析观察Cys C水平与患者心功能不全严重程度的关系;并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定Cys C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值。
结果:
心功能Ⅱ~Ⅳ级,Cys C浓度分别为1.22±0.62mg/L、1.56±0.91mg/L、1.72±1.00mg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic分析中,调整了多种潜在影响因素后,Cys C作为连续变量时OR值为2.087(95% CI:1.125~3.874),作为二分类变量时OR值为2.335(95%CI:1.243~4.385)。通过ROC曲线获得Cys C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37mg/L,灵敏度为95%的界值是0.77 mg/L,特异度为95%的界值是2.57 mg/L。
结论:
Cys C是CHF患者心功能严重程度评价的独立危险因素,对于CHF患者,Cys C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37mg/L。