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目的:1、通过比较口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis, OSF)早、中、晚各期病变组织以及正常口腔黏膜(normal buccal mucous, NBM)组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metallopmteinase-9, MMP-9)的表达差异,以探索MMP-9在OSF发生发展中的可能作用。2、通过比较MMP-9在OSF并存口腔扁平苔藓(oral lichenplanus,OLP)、非糜烂型OLP以及OSF病变组织中的表达差异,探讨MMP-9在各病变组织中的表达特点,以及与OSF并存OLP病变患者不存在张口受限情况等临床特点的相关性。方法:选取33例OSF(早、中、晚期各11例)、15例OSF并存OLP及15例非糜烂型OLP患者的病变黏膜组织,以及10例正常口腔黏膜组织,进行免疫组织化学染色,依据半定量方法判定其阳性率及表达强度均数,并进行统计学分析。结果:1、MMP-9在正常口腔黏膜中呈阴性表达,在OSF、OSF并存OLP以及非糜烂型OLP病变组织中呈阳性表达,染色的阳性颗粒主要位于上皮棘层细胞、基底层细胞、黏膜固有层炎性浸润细胞的胞浆或胞膜上。2、MMP-9在OSF各期(均为45.5%)、OSF并存OLP(86.7%)、非糜烂型OLP(93.3%)组中的阳性表达率与NBM组(0)间的差异呈显著性(P<0.05)。OSF各期与OSF并存OLP、非糜烂型OLP组间MMP-9的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。而OSF早中晚三组间差异不具有显著性(P>0.05),OSF并存OLP与非糜烂型OLP组间MMP-9阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。3、MMP-9在OSF各期(早期1.09±1.29,中期2.18±1.96,晚期2.27±2.12)、OSF并存OLP(3.47±2.27)、非糜烂型OLP(4.47±1.69)组中的表达强度均数与NBM(0.3±0.23)组之间的差别均具有显著意义(P<0.05)。OSF各期与OSF并存OLP、非糜烂型OLP组间MMP-9的表达强度均数差异呈显著性(P<0.05)。且OSF早期与中、晚期间差异亦具有统计学意义(P<0.05),但OSF中晚期二组间差异不具有显著性(P>0.05)。MMP-9表达强度均数在非糜烂型OLP组中高于OSF并存OLP组,其差异具有显著性(P<0.05)。结论:1、MMP-9的表达在OSF患者口腔黏膜中高于正常口腔黏膜,提示MMP-9与OSF的发病有关。2、MMP-9在OSF并存OLP组中的表达高于OSF组而低于OLP组,可能是OSF并存OLP患者不出现纤维条索及张口受限等临床特点的因素之一