【摘 要】
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背景：采用传统Macintosh喉镜进行气管插管可能会引起严重的心血管并发。目前大多研究显示用视频喉镜进行气管插管时对血流动力学的影响结论不一致,并且视频喉镜在气管插管时对
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背景：采用传统Macintosh喉镜进行气管插管可能会引起严重的心血管并发。目前大多研究显示用视频喉镜进行气管插管时对血流动力学的影响结论不一致,并且视频喉镜在气管插管时对心排出量的影响少见报道。方法：我们采用3种不同插管设备[Macintosh喉镜(Macintosh laryngoscope, MAC),UE视频喉镜(UE videolaryngoscopy (?), UE),和UE视频管芯(UEvideo intubation stylet (?), VS)]对正常血压组患者60人和高血压组患者60人进行气管插管,观察其对患者心排出量和血流动力学的影响。采用LidcoRapidv2(?)记录插管前和插管后5分钟内每分钟患者的心脏指数(Cardiac index, CI),每搏指数(Stroke volume index, SVI),心率(heart rate,HR),收缩压(systolic blood pressure, SBP)和舒张压(diastolic blood pressure, DBP),同时也记录患者的咽喉痛情况。结果：高血压患者中UE组插管时间明显缩短(p=0.01),在正常血压组中三种插管设备对血流动力学影响无明显差异。高血压患者组中,采用MAC时患者插管后3分钟的SBP和DBP较采用其他两种设备明显升高(p<0.05),但对CI, SVI和HR的影响,三者之间无明显差异。咽喉痛在所有组中均无明显差异。结论：在高血压患者中采用UE和VS均较MAC减轻气管插管时的血流动力学反应,但在正常血压患者中无明显差异。
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