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目的:1.计算出2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女各自的血清甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的MOM值。2.对2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女分别运用计算出的MOM值与目前采用的MOM值对唐氏综合征及神经管缺陷畸形进行筛查,比较两者的阳性率和假阴性率,期待能更有效地筛查出南昌地区妊娠14～20周的高危妇女。3.期待为确立南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周的甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)的中位数标准提供依据。方法:1.测定2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP、F-βHCG浓度,得出各孕周AFP、F-βHCG的中位数。2.测定2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP、F-βHCG浓度,得出AFP、F-βHCG的MOM值。3.对于2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女,通过计算出的MOM值(研究组)与目前采用的MOM值(对照组),分别筛查出神经管缺陷畸形及唐氏综合征的高危人群。4.通过羊水穿刺和随访(随访至新生儿1周岁)结果比较两组神经管缺陷畸形和唐氏综合征的阳性率和假阴性率。结果:1. 2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清AFP浓度的中位数如下:14周为34.11 IU/ML,15周为40.09 IU/ML,16周为46.03 IU/ML,17周为52.84 IU/ML,18周为60.67 IU/ML,19周为69.66 IU/ML,20周为79.98 IU/ML。2. 2005～2007年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女血清F-βHCG浓度的中位数如下:14周为24.77 IU/ML,15周为19.72 IU/ML,16周为15.7 IU/ML,17周为12.5 IU/ML,18周为9.95 IU/ML,19周为7.93 IU/ML,20周为6.31 IU/ML。3.在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女中,神经管缺陷畸形发病率为2005年1.3‰,2006年1.3‰,2007年0.26‰,2008年0.21‰;唐氏综合征发病率为2005年1.3‰,2006年1.3‰,2007年0.52‰,2008年0.42‰。4.研究组:神经管缺陷畸形高危人群比例为0.92%,神经管缺陷畸形阳性率为2.27%,假阴性率为0%;唐氏综合征高危人群比例为10.27%,唐氏综合征阳性率为0.41%,假阴性率为0%。对照组:神经管缺陷畸形高危人群比例为1.84%,神经管缺陷畸形阳性率为1.14%,假阴性率为0%;唐氏综合征高危人群比例为13.28%,唐氏综合征阳性率为0.32%,假阴性率为0%。5.两组对比,神经管缺陷畸形阳性率研究组高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.01);假阴性率研究组等于对照组,结果无统计学意义。唐氏综合征阳性率研究组高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.01);假阴性率研究组等于对照组,结果无统计学意义。结论:1.对于2008年在我院进行产前检查的南昌地区妊娠14～20周妇女,分别采用计算出的MOM值与目前采用的MOM值进行神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,神经管缺陷畸形及唐氏综合征阳性率研究组均高于对照组,且结果均有统计学意义。2.应用本地区妊娠14～20周妇女AFP及F-βHCG的MOM值进行神经管缺陷畸形及唐氏综合征筛查,能更有效地筛查出本地区的高危孕妇。3.本研究计算出的2005～2007年南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周AFP及F-βHCG的中位数,能为确立南昌地区妊娠14～20周妇女各孕周的中位数标准提供依据。