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目的: 观察滋肾调冲止血方(自拟经验方)治疗经间期出血的临床疗效,并探讨其可能的作用机理,为滋肾调冲止血方临床推广应用提供科学依据。 方法: 选用50例门诊确诊为排卵期出血,中医诊断为经间期出血(肾阴虚型)的患者,随机分为中药治疗组和西药对照组,每组25例,治疗组予滋肾调冲止血方,于月经周期第10±2天开始服药,每日一剂水煎服,连续用药7天;对照组给予倍美力内服,于月经周期第10±2天开始服药,0.15mg,每日一次,连续用药7天。两组均以3个月经周期为一疗程,每用药一个月经周期后进行症状积分评定,用药一个疗程后进行疗效评价,以止血效果及治疗前后的症状积分改变为主要观察指标,对观察结果进行统计分析以评价中药经验方的临床疗效及安全性。 结果: 1 滋肾调冲止血方治疗组治疗排卵期出血痊愈率28%,临床总有效率达88%;倍美力对照组痊愈率16%,临床总有效率为60%。经统计学分析,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05),说明治疗组临床疗效优于对照组。 2 两组患者治疗前后症状总积分经t检验,均有显著性差异(P<0.01),组间治疗前总积分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后总积分比较有显著性差异(P<0.05)。表明两组药物均有效,尤以治疗组疗效好。 3 在止血效果上,滋肾调冲止血方治疗组有效率为88%,倍美力对照组有效率64%,两组比较有显著性差异(P<0.05),说明治疗组止血效果优于对照组。 4 两组药物均能一定程度上改善相关临床症状,以治疗组效果尤佳(P<0.01),治疗后组间同一症状比较,治疗组在改善头晕耳鸣、腰膝酸软、大便干燥、小便短黄等伴随症状上明显优于对照组(P<0.05),两组对其余症状的疗效比较无显著性差异(P>0.05),疗效相当。 5 治疗组年龄与疗效比较,经Ridit分析,<20组与20~30组比较无显著性差异(P>0.05),20~30组与>30组、<20组与>30组比较均有显著性差异(P<0.05),表明年龄越小,药物疗效越好。 6 治疗组病情与疗效比较,轻度组与重度组比较有显著性差异(P<0.05),但中度组分别与轻度组、重度组比较均无显著性差异(P>0.05),表明病情对药物疗效有影响,轻度组药物疗效明显优于中度组和重度组,轻度组与中度组、中度组和重度组之间药物疗效相当。 7 治疗组病程与疗效比较,<6月组与6~12月组比较有显著性差异(P<