【摘 要】
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目的:本研究旨在通过观察关节镜清理联合腓骨截骨术与单纯关节镜清理术及单纯腓骨截骨术对治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,提供一个微创、全面、花费少、痛苦小、康复快的治
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目的:本研究旨在通过观察关节镜清理联合腓骨截骨术与单纯关节镜清理术及单纯腓骨截骨术对治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,提供一个微创、全面、花费少、痛苦小、康复快的治疗方法。材料与方法:本研究的病历均来源于山东中医药大学附属医院骨科病房,自2014年11月至2015年11月确诊膝关节骨性关节炎的住院患者,所选病例均符合本次研究的纳入标准。将入选的54例病例随机分为三组:关节镜清理组、腓骨截骨组、关节镜清理联合腓骨截骨组,术后根据患者情况制定个性化的康复训练计划,定期复查。术后随访3个月~12个月,并且均于术后5个月采用Lysholm评分进行膝关节评定以此来评价各组临床疗效。结果:所选54例患者出院后定期门诊复查,均得到有效回访。各组间治疗后Lysholm评分方差分析得出:(关节镜清理组和腓骨截骨组p=0.57)、(关节镜清理组和联合手术组p=0.00)、(腓骨截骨组和联合手术组p=0.00),可知p=0.57>0.05,表示无明显差异,说明关节镜清理组和腓骨截骨组在治疗后Lysholm评分差距不大,即疗效相近。而p=0.00﹤0.01,表示有显著的差异,说明关节清理组、腓骨截骨组和联合手术组相比较,联合手术组治疗后Lysholm评分明显高于前两者,治疗效果优于前两者。结论:三种治疗方案对于治疗膝关节骨性关节炎均有显著疗效,与单纯关节镜清理和单纯腓骨截骨术相比较,关节镜联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎疗效更为突出,治疗更为全面,不仅可以进行关节内清理,而且可以改善下肢负重力线,理论上可以延缓膝关节骨性关节炎病程的进展。但是由于样本数量较少、随访时间较短等因素的限制,无法对于其远期疗效进行评价,因此本课题研究具有一定的局限性。
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