目的:观察益火补土活血法治疗脾肾阳虚型慢传输便秘的临床疗效。方法:本研究选取符合纳入标准的脾肾阳虚型慢传输便秘患者72例,采用随机数字表法将研究对象随机分成益火补土活血方口服治疗(治疗组)36例,琥珀酸普芦卡必利片口服(对照组)36例,研究中治疗组脱失3例,对照组脱失2例,最终临床实际观察67例,其中治疗组33例,对照组34例。两组疗程均为4周,对比两组患者治疗前及治疗后各项症状积分及生活质量改善情况,进行统计学分析比较,评价其疗效。结果:1.治疗前,两组患者在年龄、性别、病程、治疗前各主要症状及次要症状积分无统计学差异(P>0.05)。2.治疗4周后:治疗组总有效率为87.88%、对照组总有效率为79.41%,治疗组与对照组在总有效率上没有明显统计学差异(P>0.05)。治疗组和对照组治疗后的排便间隔、排便时间、粪质、排便困难较治疗前均有改善(P<0.05)。对于生活质量评分比较,两组治疗前后都有显著改善(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组各症状组间比较,在排便间隔、排便时间、粪质、排便困难几项症状上两组无明显差异(P>0.05);在脘腹冷痛、小便清长、腰膝酸软、四肢不温几项症状上治疗组明显优于对照组(P<0.05);在治疗结束1月后的复发率方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益火补土活血法治疗脾肾阳虚型慢传输便秘疗效确切,能显著改善患者的生活质量,远期疗效和安全性也较好,临床上可以进一步研究和推广应用。