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目的:心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,对患者本人、家庭乃至整个社会带来严重危害。慢性心衰症状、体征稳定1个月以上称为稳定性心衰,慢性稳定性心衰恶化称为失代偿性心衰(Decompensated Heart Failure,DHF)。失代偿性心衰属于心力衰竭发生发展的一个特定阶段,目前国内不乏关于中医中药治疗慢性心力衰竭的相关研究,但对于失代偿性心衰的研究却相对匮乏。本研究通过观察温阳泻肺汤治疗失代偿性心衰的临床疗效,探讨中医药治疗失代偿性心力衰竭的疗效和优势所在,并提供一定的循证支持。方法:将2016年1月至2017年1月在广东省中医院珠海医院住院且中医症候为"阳虚水泛"的失代偿性心衰患者采用随机数字法分为对照组32例和试验组32例,研究前完善血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等了解一般情况,对照组参照2014年中华心血管病杂志颁布的《中国心力衰竭诊断与治疗指南》,给予规范化西医治疗,包括去除和控制诱因、改善不良生活方式等一般治疗,以及常规西药治疗,如呋塞米、螺内酯、美托洛尔、培哚普利叔丁胺片等,试验组在西医基础治疗上加用免煎颗粒温阳泻肺汤。治疗14天后评价疗效,观察两组治疗前后NT-proBNP水平、NYHA分级、中医症候积分、心率和6分钟步行距离(6MWD)等变化情况。收集数据,用spss20.0软件建立数据库,用卡方检验、t检验比较组内及组间差距,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:本研究入组64人,研究前两组患者年龄、性别、病程、基线NT-proBNP水平、心功能分级、中医症候积分、伴随疾病等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,NT-proBNP方面:两组均较治疗前下降,试验组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级:两组均有所改善,差异无统计学意义(P>0.05),但有临床意义;中医症候积分:两组均较前改善,试验组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);心率比较:两组均较治疗前下降(P<0.05),组间比较试验组下降更明显;6分钟步行试验:两组均较治疗前增加,组间比较试验组增加更明显(P<0.05)。结论:在常规西药基础上加用温阳泻肺汤可以降低失代偿性心衰患者NT-proBNP水平,增加6分钟步行距离,降低心率,同时显著改善中医症候积分;温阳泻肺汤治疗失代偿性心衰疗效可靠,可以改善心功能和预后,且在改善症状、提高患者生活质量方面存在优势。