【摘 要】
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目的:使用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)患者的睑板腺形态和功能、眼表情况及显微镜下观察睫毛蠕形螨的感染状况,分析睫毛蠕形螨感染对MGD患者眼表功能的影响。方法:选取2020年12月-2021年8月就诊于山西医科大学第一医院眼科门诊的MGD患者110例110眼(右眼),对入组患者依次检查以下指标:眼表疾病
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目的:使用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)患者的睑板腺形态和功能、眼表情况及显微镜下观察睫毛蠕形螨的感染状况,分析睫毛蠕形螨感染对MGD患者眼表功能的影响。方法:选取2020年12月-2021年8月就诊于山西医科大学第一医院眼科门诊的MGD患者110例110眼(右眼),对入组患者依次检查以下指标:眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)、非侵入性泪河高度(non-invasive tear meniscus height,NITMH)、非侵入性平均泪膜破裂时间(non-invasive average tear break-up time,NITBUT(av))、眼红分析、上睑板腺缺失评分、睫毛蠕形螨计数,分析蠕形螨感染情况及与年龄、性别的关系,对比蠕形螨检出阳性组和阴性组眼表各项参数是否存在差异,以及蠕形螨检出阳性组蠕形螨计数与以上各项参数的相关性。结果:MGD患者110只眼中有66只眼存在蠕形螨感染,阳性率达到60%,其中女性患者蠕形螨检出阳性率高于男性(68%vs.48%),差异有统计学意义(P<0.05),而与年龄无明显相关。两组患者OSDI评分、上睑板腺缺失评分、眼红分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MGD患者中不同严重程度OSDI评分与NITBUT(av)(rs=-0.301,P<0.05)呈负相关,与上睑板腺缺失评分(rs=0.395,P<0.05)呈正相关,且OSDI评分与上睑板腺缺失评分的相关性较NITBUT(av)强(|rs|:0.395>0.301)。蠕形螨检出阳性组的MGD患者中蠕形螨的计数与OSDI评分(rs=0.440,P<0.05)、上睑板腺缺失评分(rs=0.279,P<0.05)呈正相关。结论:眼部蠕形螨感染可能发生在眼部炎症和睑板腺缺失的MGD患者。MGD患者诊疗过程中要特别注意蠕形螨的检查和治疗。
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