妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血小板及凝血功能变化的临床研究

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目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中血小板及凝血功能的变化及意义。方法:选择我院产科30例轻度ICP孕妇,30例重度ICP孕妇,30例妊娠合并乙肝病毒携带者、30例正常妊娠孕妇、23例妊娠期急性脂肪肝孕妇及30例慢性活动性肝炎非妊娠患者,测定血小板及凝血指标。结果:ICP组孕妇的PDW及MPV均显著大于乙肝病毒携带组、正常妊娠组、妊娠急性脂肪肝组及慢性活动性肝炎组(P<0.05),PLT无明显异常。ICP组孕妇的PT、INR、APTT与正常妊娠组无差异(P>0.05)。CP组孕妇的Fbg显著高于乙肝病毒携带组、正常妊娠组、妊娠急性脂肪肝组及慢性活动性肝炎组(P<0.05)。ICP组孕妇的D-D和FDP与正常妊娠组无显著差异(P>0.05)。妊娠期急性脂肪肝孕妇的PT、INR、 APTT、D-D、FDP均显著异常。结论:ICP孕妇血小板数量正常,内源性和外源性凝血途径正常,没有凝血功能障碍的表现。ICP孕妇血小板分布宽度、平均血小板体积和纤维蛋白原增加,呈现高凝状态。
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