【摘 要】
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背景:目前治疗股腘动脉支架内再狭窄（Femopopliteal artery in-stent restenosis,FP-ISR）的血管腔内方式多种多样,但至今仍没有公认的治疗FP-ISR的最佳方式。目的:通过网状Meta分析的方法比较不同血管腔内方式对股腘动脉支架内再狭窄（FP-ISR）的疗效。方法:检索Pubmed、Embase和Register of Controlled Trials（C
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背景:目前治疗股腘动脉支架内再狭窄（Femopopliteal artery in-stent restenosis,FP-ISR）的血管腔内方式多种多样,但至今仍没有公认的治疗FP-ISR的最佳方式。目的:通过网状Meta分析的方法比较不同血管腔内方式对股腘动脉支架内再狭窄（FP-ISR）的疗效。方法:检索Pubmed、Embase和Register of Controlled Trials（CENTRAL）databases,收集至2020.09.01有关血管腔内方式治疗股腘动脉支架内再狭窄的随机对照研究的文献。共纳入8篇研究,共800例患者,比较4种血管腔内方式（包括普通球囊成形术（Plain old balloon angioplasty,POBA）、切割球囊成形术（Cutting ballon angioplasty,CBA）、药涂球囊（Drug coated balloon,DCB）、激光斑块切除术+普通球囊成形术（Laser atherectomy+POBA,LA+POBA））的6、12个月的支架再狭窄复发率与靶病变再处理率,以评估其有效性。结果:（1）支架内再狭窄复发率:DCB[RR 0.40,95%CI（0.22,0.72）]的6个月支架内再狭窄复发率显著低于POBA;DCB[RR 0.44,95%CI（0.25,0.75）]的12个月支架内再狭窄复发率显著低于POBA;其余两两比较无明显差异。（2）靶病变再处理率:LA+POBA[RR 0.57,95%CI（0.37,0.88）]、DCB[RR 0.31,95%CI（0.15,0.65）]的6个月靶病变再处理率与POBA相比差异显著;DCB[RR 0.36,95%CI（0.22,0.58）]的12个月靶病变再处理率与POBA相比差异显著;其余两两比较无明显差异。（3）6个月支架内再狭窄复发率结果排序为:POBA>CBA>LA+POBA>DCB;12个月支架内再狭窄复发率和6、12个月靶病变再处理率结果排序均为:POBA>LA+POBA>DCB。结论:在POBA、CBA、DCB、LA+POBA这4种腔内方式中,目前的RCT研究中DCB治疗FP-ISR的效果最佳。
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