低能量激光照射对大鼠视神经不完全损伤作用的实验研究

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目的观察低能量激光照射对大鼠视神经损伤后伤侧眼闪光视觉诱发电位(F-VEP)潜伏时、视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)数量、睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)表达水平的影响。探讨低能量激光照射对大鼠视神经不完全损伤的影响及作用机制。方法随机抽取5只大鼠作为正常组,剩余的45只大鼠分为:伤后3d、7d、14d 3个时间点,每个时间点各15只大鼠再随机分为治疗组10只、对照组5只。除正常组外,全部大鼠均手术,造成视神经不完全损伤模型后,治疗组给予低能量激光照射治疗,对照组不给于处理因素。在损伤后1d、3d、5d、7d、10d、14d动态观测并比较对照组、治疗组大鼠伤侧眼F-VEP潜伏时变化。在相应的时间分别处死各时间点15只大鼠,取伤侧眼球固定、包埋,通过HE及免疫组化染色方法,测定对照组、治疗组及正常组RGCs数量、CNTF表达水平,并进行统计分析。结果视神经损伤后F-VEP潜伏时较正常眼明显延长。治疗组与对照组相比,损伤后3d、5d、7d和10d,潜伏时缩短,两组差异具有统计学意义(P<0.05),而伤后1d和14d,F-VEP潜伏时差异无统计学意义(P>0.05)。视神经不完全损伤后视网膜节细胞(RGCs)存活数量逐渐减少,损伤3天内减少速度慢,细胞数减少不明显,7天后RGCs减少速度加快,细胞数大量减少。在损伤后7d,治疗组RGCs存活数量较对照组增多,两组差异具有统计学意义(P<0.05),而损伤后3d和14d,两组RGCs数差异无统计学意义(P>0.05)。视神经不全损伤后,各时间点(3d、7d、14d)对照组CNTF表达IOD值均较正常组增加,两组各时间点差异均具有统计学意义(p<0.05)。治疗组与对照组相比,在损伤后7天,两组视网膜CNTF表达的差异具有统计学意义(P<0.05),而损伤后3天和14天,两组视网膜CNTF表达的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低能量激光照射治疗可缩短视神经不全损伤所致F-VEP潜伏时延长,缓解视神经损伤造成的视觉传导障碍;可增加视神经不全损伤后1周视网膜节细胞存活数量,减轻RGCs丢失的程度;可明显增加损伤后1周大鼠视网膜CNTF蛋白表达,提高视神经再生修复因子CNTF表达的数量。
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