【摘 要】
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目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在接受硼替佐米治疗的初诊多发性骨髓瘤患者预后中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2018年1月于山西医科大学第二医院新诊断的接受硼替佐米治疗的81例多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,通过受试者操作特征曲线(ROC)分析确定NLR,MLR,PLR的界值,以此为标准将患者分为高值
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目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在接受硼替佐米治疗的初诊多发性骨髓瘤患者预后中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2018年1月于山西医科大学第二医院新诊断的接受硼替佐米治疗的81例多发性骨髓瘤(MM)患者的临床资料,通过受试者操作特征曲线(ROC)分析确定NLR,MLR,PLR的界值,以此为标准将患者分为高值组(NLR≥1.53,MLR≥0.14,PLR≥54.48)和低值组(NLR<1.53,MLR<0.14,PLR<54.48),然后分析治疗前不同NLR,MLR,PLR组在基线资料,总生存(OS)及无进展生存(PFS)方面的差异。生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX回归模型。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.单因素分析结果显示:单核细胞≥0.6×10~9/L、MLR≥0.14、肌酐≥177mmol/L、DS分期Ⅲ期可能是影响患者OS的不良预后因素;单核细胞≥0.6×10~9/L、MLR≥0.14、血钙≥2.25mmol/L、DS分期Ⅲ期可能是影响患者PFS的不良预后因素。2.多因素分析结果显示:MLR和DS分期是影响患者OS和PFS的独立预后因素。3.ISS各分期不同MLR组预后比较:ISS各分期不同MLR组OS比较结果显示:ISSIII期不同MLR组OS差异有统计学意义(P=0.021)。ISS各分期不同MLR组PFS比较结果显示:ISSIII期不同MLR组PFS差异有统计学意义(P=0.008)。结论:本研究表明,外周血MLR是接受硼替佐米治疗的初诊MM患者的独立预后因素,且ISSⅢ期患者具有异质性,高MLR组ISSⅢ期患者预后差,低MLR组ISSⅢ期患者预后相对较好。
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