同步低剂量脾照射对食管癌患者放疗期间免疫功能的影响

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目的:研究同步低剂量脾照射对食管癌患者放疗期间免疫功能的影响及意义。方法:随机将22例确诊食管癌患者分为实验组和对照组,对照组行常规放射治疗,实验组行常规放疗并同步低剂量脾照射,两组患者除低剂量脾照射外其余治疗均一致。通过流式细胞术检测两组患者外周血中治疗前、中、后三次淋巴细胞亚群,采集治疗期间发生的并发症及发生时间。结果:对照组CD16+CD56+、CD3+CD4+及CD4+/CD8+随着放疗的进行逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05),而实验组变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量脾照射和时间,即放疗剂量的累积,对CD3+CD4+及CD4+/CD8+的变化有交互作用,证实低剂量脾照射可以诱导免疫增强,抵消放疗引起的免疫抑制。此外,实验组出现皮肤、消化道反应,骨髓抑制和放射性食管炎的累积剂量均较对照组高,即发生时间更晚。其中实验组出现骨髓抑制和放射性食管炎的级别较对照组低,累积剂量高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步低剂量脾照射可以诱导食管癌患者放疗期间免疫增强,并且减轻常规放疗不良反应,提高耐受力。
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