【摘 要】
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目的:1.研制农村留守学龄儿童《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》。2.调查贵州省农村留守学龄儿童意外伤害发生的特点及自救互救能力现状。3.构建“知-信-行”理论视角下贵州省农村留守学龄儿童自救互救能力的培养策略。方法:于2020年2月~2020年10月通过文献回顾法确定初始条目池,向14位一线临床专家发放专家函询问卷,通过两轮德尔菲专家函询确定学龄儿童《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》并通
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目的:1.研制农村留守学龄儿童《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》。2.调查贵州省农村留守学龄儿童意外伤害发生的特点及自救互救能力现状。3.构建“知-信-行”理论视角下贵州省农村留守学龄儿童自救互救能力的培养策略。方法:于2020年2月~2020年10月通过文献回顾法确定初始条目池,向14位一线临床专家发放专家函询问卷,通过两轮德尔菲专家函询确定学龄儿童《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》并通过信效度检验。依据2016年贵州省各地区人均生产总值不同,采用分层整群随机抽样的方法进行随机抽样,最终抽取绥阳县、思南县、兴仁市,3个经济水平不同地区的306例6-16岁农村留守学龄儿童为研究对象,于2020年11月1日~2020年12月1日,采用《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》进行基线调查,以了解贵州省农村留守学龄儿童意外伤害发生率、意外伤害发生特征、意外伤害影响因素、自救互救能力(意外伤害的认知、态度、行为)变量的基线情况。获悉农村留守学龄儿童相关情况后,组织相关专家成立焦点小组并进行讨论,结合“知-信-行”理论构建干预方案,于2020年12月1日~2021年3月1日根据干预方案对研究对象进行针对性、系统化、规范化的自救互救能力培训。在培训结束后(即刻、培训后3个月)通过《自救互救能力调查问卷》对农村留守学龄儿童自救互救能力进行效果评价,以评估培训方案的有效性。结果:1.问卷研制结果(1)德尔菲专家咨询结果:农村留守学龄儿童《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》中意外伤害现况部分共包含12个条目,为调查对象一般状况及意外伤害情况。自救互救能力部分共包含20个条目,其中意外伤害知识部分12个条目,包括心肺复苏、止血包扎、气道异物等相关知识问答。态度部分4个条目,行为部分4个条目。(2)信效度分析结果:问卷中各因子所代表的分问卷及整体问卷的Cronbach’s Alpha系数均在0.8以上。探索性因子分析:2个公因子所包含的题项均与原问卷设计维度一致,且因子载荷均高于0.7。2.贵州省农村留守学龄儿童意外伤害发生的特点及自救互救能力现状(1)贵州省农村留守学龄儿童意外伤害的发生率为74.84%,留守学龄儿童和非留守学龄儿童相比,留守学龄儿童更容易发生意外伤害,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)发生意外伤害的农村留守学龄儿童中,伤害类型排名前3位的依次是:跌落伤111例(48.47%)、烧烫伤59例(25.76%)、动物伤害50例(21.83%)。伤害部位出现在四肢的人数最多,为180例(78.60%)。发生意外伤害的地点排名前3位依次为:学校118例(51.53%)、家中76例(33.19%)、野外12例(5.24%)。发生意外伤害时,大部分留守学龄儿童未进行处理,人数为142例(62.01%)。当同伴发生意外伤害时,大部分留守学龄儿童会给予施救,人数为221例(96.51%)。(3)贵州省农村留守学龄儿童意外伤害的自救互救能力现状为:等级A的人数为0例(0.00%),等级B的人数为1例(0.33%),等级C的人数为24例(7.84%),等级D的人数最多为281例(91.83%),自救互救能力整体较差。3.基于“知-信-行”理论构建的干预方案对贵州省农村留守学龄儿童自救互救能力的影响(1)培训结束后即刻与培训前相比,贵州省农村留守学龄儿童自救互救知识总得分、态度总得分及行为总得分较培训前得到有效的提升,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)培训后3个月与培训前相比,贵州省农村留守学龄儿童意外伤害知识总得分、态度总得分及行为总得分得到有效的提升,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)培训后3个月与培训后即刻相比,其意外伤害有关的知识总得分、态度总得分及行为总得分得到有效提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.《意外伤害现况及自救互救能力调查问卷》信效度良好,可作为调查贵州省农村留守学龄儿童意外伤害现况及自救互救能力的研究工具。2.贵州省农村留守学龄儿童意外伤害发生率较高,留守学龄儿童相较非留守学龄儿童更容易发生意外伤害。留守学龄儿童的自救互救能力水平整体较低。3.农村留守学龄儿童缺乏获得意外伤害相关知识及自救互救能力的途径。4.基于“知-信-行”理论构建的干预方案能够有效提高贵州省农村留守学龄儿童自救互救能力。
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