【摘 要】
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目的:通过对清胃热化脾湿治疗青春期肥胖型PCOS-IR的这一临床观察,以期为中医药治疗青春期肥胖型PCOS-IR提供新思路、新视角。方法:此次研究,病例收集从2020年10月至2022年01月,就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的患者,符合各类标准者纳入,共60例,采取简单排序随机化的方法,分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予调经化浊方,对照组予盐酸二甲双胍片(500mg,日3次口服),
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目的:通过对清胃热化脾湿治疗青春期肥胖型PCOS-IR的这一临床观察,以期为中医药治疗青春期肥胖型PCOS-IR提供新思路、新视角。方法:此次研究,病例收集从2020年10月至2022年01月,就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的患者,符合各类标准者纳入,共60例,采取简单排序随机化的方法,分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予调经化浊方,对照组予盐酸二甲双胍片(500mg,日3次口服),共观察3个月,治疗期间两组均进行自我健康生活方式管理,心理调节,有氧运动,规律作息,合理饮食。记录两组治疗前后的中医症候总积分、激素水平LH、LH/FSH、T值的变化,胰岛素抵抗指标FINS、FPG、HOMA-IR,B超下卵巢体积的变化,BBT、BMI、WHR、痤疮、黑棘皮评分的变化,采用SPSS25.0对以上数据进行统计学分析。结果:1.综合疗效:治疗组总有效率为86.21%,对照组总有效率为75%,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05)。2.中医症候总积分:两组在治疗后,中医症候总积分均下降(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组更有效(P<0.05)。3.激素水平:LH、LH/FSH、T值,与治疗前相比,两组治疗后均有所下降(P<0.05),治疗后两组各数值对比无统计学意义(P>0.05)。4.胰岛素抵抗指标:FINS、HOMA-IR值,与治疗前相比,两组治疗后均下降(P<0.05),治疗后组间比较,无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当;FPG在治疗前后无明显变化(P>0.05)。5.超声下卵巢体积:两组在治疗前后无明显变化(P>0.05)。6.BBT:经组内比较,在治疗后两组BBT双相均得到恢复(P<0.05),组间比较,治疗组BBT双相恢复更明显(P<0.05)。7.BMI、WHR:经组内比较,治疗后BMI、WHR均降低(P<0.05),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。8.痤疮、黑棘皮评分:经组内比较,治疗后痤疮、黑棘皮评分降低(P<0.05),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.清胃热化脾湿可明显改善胃热湿阻型青春期肥胖型PCOS-IR的中医症候。2.清胃热化脾湿可改善胰岛素抵抗的相关指标,疗效与二甲双胍相当。3.清胃热化脾湿对青春期肥胖型PCOS-IR患者有积极的治疗作用,值得在临床中广泛推行。
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