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研究目的:了解miR-21、miR-126在NSCLC合并恶性胸腔积液患者胸水中的表达，及其对NSCLC合并恶性胸腔积液的诊断价值。 方法:收集2012年9月至2013年4月在中南大学湘雅二医院和长沙市第三医院呼吸内科NSCLC合并恶性胸腔积液和良性胸腔积液住院患者共50名的胸水标本。采用实时荧光定量PCR检查胸水标本中miR-21、miR-126的表达水平。采用Mann-whitney U检验比较miR-21、miR-126在NSCLC合并恶性胸腔积液和良性胸腔积液表达的差异。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价胸水miR-21、miR-126表达对NSCLC合并恶性胸腔积液的诊断价值。 结果:1.采用Trizol法从胸水中提取了miRNAs，采用多聚腺嘌呤加尾法的qRT-PCR成功检测了50份胸水标本中miR-21、miR-126的表达水平。 2.miR-21在良性胸水组相对表达水平为1.101×10-3±0.487×10-3;在NSCLS合并MPE组相对表达水平为2.283×10-3±0.898×10-3;miR-21的表达水平在良性胸水组和NSCLC合并MPE组中存在明显统计学差异(P＜0.05)，miR-21在NSCLC合并MPE中的表达高于良性胸水。miR-126在良性胸水组相对表达水平为0.687×10-3±0.172×10-3;在NSCLS合并MPE组相对表达水平为0.466×10-3±0.162×10-3;miR-126的表达水平在良性胸水组和NSCLC合并MPE组中存在统计学差异（P＜0.05），miR-126在NSCLC合并MPE中的表达低于良性胸水组。 3.胸水中miR-21的表达水平对NSCLC合并MPE的ROC曲线下面积(area under the ROC curve，AUC)为0.837，其95％的近似参考置信区间为(0.724，0.950)。胸水中miR-126的表达水平对NSCLC合并MPE的AUC为0.810，其95％的近似参考置信区间为(0.693，0.927)。 结论:1.采用qRT-PCR可以检测胸水中miRNAs的表达。 2.NSCLC合并MPE患者胸水中miR-21表达增加，而miR-126表达减少。 3.胸水中miR-21、miR-126可作为诊断NSCLC患者MPE潜在的生物标志物。