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目的:了解VCI患者的睡眠结构特点及其与认知受损严重程度的关系。方法:连续收集2015年1月至2017年1月在新疆医科大学第六附属医院神经内科住院及门诊的VCI患者,以符合入选及排除标准的VCI患者50例为研究对象,另选取50例老年体检且为非认知障碍者作对照。认知障碍组与非认知障碍组的年龄、性别、受教育程度、体重指数、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均进行睡眠监测(晚10点至第二天早6点,总计8小时)。结果:(1)与非认知障碍组比较,有认知障碍的VCI组主观睡眠质量差,日间功能差。匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分认知障碍VCI组和非认知障碍组总分分别为16.18±2.17和9.02±1.20(P<0.05),爱泼沃斯睡眠量表(ESS)评分分别为10.66±2.00和6.54±1.63(P<0.05)。(2)睡眠结构分析:与非认知障碍组相比,有认知障碍的VCI组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、2期睡眠时间(TS2)、3-4期睡眠时间(TS3-4)、S3-4/TST(%)、REM睡眠时间(TREMS)、REM/TST(%)均减少(P<0.05)。睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AN)、睡眠觉醒时间(WASO)、1期睡眠时间(TS1)、S1/TST(%)均增多(P<0.05)。(3)根据MMSE评分和CDR评分将有认知障碍的VCI组患者分成VCIND组、轻度VCI组、中度VCI组三个亚组,三个亚组间的睡眠结构分析结果示:与VCIND组相比,轻度VCI组与中度VCI组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、2期睡眠时间(TS2)、3-4期睡眠时间(TS3-4)、S3-4/TST(%)、REM睡眠时间(TREMS)、REM/TST(%)均减少(P<0.05)。睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AN)、睡眠觉醒时间(WASO)、1期睡眠时间(TS1)、S1/TST(%)均增多(P<0.05)。(4)VCI组三个亚组的MMSE评分、CDR评分与睡眠结构的相关性分析显示:S1/TST(%)与MMSE评分呈负相关(P<0.05),S3-4/TST(%)、REM/TST(%)与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。S1/TST(%)与CDR评分呈正相关(P<0.05),S3-4/TST(%)、REM/TST(%)与CDR评分呈负相关(P<0.05)。结论:VCI患者存在睡眠障碍、睡眠结构紊乱,且与患者的认知受损程度存在相关性。