【摘 要】
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目的:通过临床观察,初步探讨自拟消渴肾病方治疗早期糖尿病肾病（气阴两虚血瘀证）的疗效及作用机制,为中医药治疗早期糖尿病肾病的防治提供新的理论依据。方法:选取2019.12至2020.11就诊于河北省中医院内分泌科符合纳入标准的80例早期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者。并根据随机数字表法分为对照组（n=40）与治疗组（n=40）。对照组在西医常规治疗下,予以厄贝沙坦片（0.15g,每日1次）口服;治疗
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目的:通过临床观察,初步探讨自拟消渴肾病方治疗早期糖尿病肾病（气阴两虚血瘀证）的疗效及作用机制,为中医药治疗早期糖尿病肾病的防治提供新的理论依据。方法:选取2019.12至2020.11就诊于河北省中医院内分泌科符合纳入标准的80例早期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证患者。并根据随机数字表法分为对照组（n=40）与治疗组（n=40）。对照组在西医常规治疗下,予以厄贝沙坦片（0.15g,每日1次）口服;治疗组在对照组基础上予以自拟消渴肾病方每日1剂口服治疗。疗程为12周。治疗前评价两组患者年龄、性别、病程等一般情况。分别于治疗前后测定两组患者的尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固（HDL-C）、转化生长因子β1（TGF-β1）等实验室指标、中医证候积分以及安全性指标等,整理相关数据进行统计学分析,对自拟消渴肾病方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证进行客观疗效评价。研究结果:1临床总有效率:治疗组为89.43%、对照组为69.44%,治疗组结果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2中医证候积分:治疗后两组中医证候积分均有所减少（P＜0.01）,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。3治疗后两组患者的UAER、FPG、2h PG、HbA1c、TGF-β1与治疗前比较均不同程度的下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组TG与治疗前相比有所下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4治疗后两组患者的UAER、FPG、2h PG、HbA1c、TGF-β1、TG改善情况治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:自拟消渴肾病方可改善早期糖尿病肾病患者的中医临床证候,减少尿蛋白排出,保护肾脏组织,延缓肾功能恶化,其机制可能与调节体内TGF-β1水平有关。该方应用于临床试验过程中未见明显不良反应,值得临床推广。
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