基于内容分析法的急性缺血性中风证候临床研究现状及趋势探讨

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研究目的:分析1990年-2008年国内急性缺血性中风证候及相关性临床研究的现状及趋势;从各项研究中归纳急性缺血性中风证候及证候相关性临床研究的部分结论;探讨内容分析法应用于中医科研文献研究的优势及可行性。研究方法:应用内容分析法对急性缺血性中风证候临床研究的文献进行全文阅读,将定性分析所得的信息内容加以归类记录、转化为定量数据,进行统计及卡方检验,再根据类别项目的统计数字,做出叙述性的说明和讨论。结果:1990年-2008年国内涉及急性缺血性中风证候临床研究及获得课题支持的数量大幅上升。在研究思路上有如下趋势:西医辨病与中医辨证相结合进行证候研究,运用规范的证候诊断标准进行辨证,向中医自主性研究“回归”等。在中医辨证方面有如下特点:中医辨证标准种类繁多、运用情况也甚为分散,按“基本证候要素”辨证应用广泛、尤其适用于与现代医学结合进行证候相关性研究;综合各文献结论可见,在缺血性中风急性期,风、痰、瘀是常见证候及主要病机,实证明显多于虚证,出现痰、火、气虚的患者神经功能缺损较重,存在分歧的是血瘀证与神经功能缺损之间、血脂与各种证候之间、血瘀证与凝血功能、血流变之间是否存在相关性。结论:急性缺血性中风证候及证候相关性临床研究越来越受重视,并出现“西医辨病、中医辨证相结合”、“辨证规范化”、向中医自主性研究“回归”等趋势;按“基本证候要素”进行辨证有利于中医证候本身的研究,也有利于结合现代医学进行证候相关性研究;“基本证候要素”的思路、结合现代医学微观指标进行证候相关性分析的思路是否有利于证候研究及中医发展,尚待进一步探讨。而内容分析法在中医科研文献研究中确实具有较高的优势和可行性。
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