柯氏音校正示波法的改进研究

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血压是反映人体循环系统机能的重要参数,血压能够反应出人体心脏和血管的功能状况,因而成为临床上诊断疾病、观察治疗效果的重要依据。研究无创血压测量技术,特别是电子自动测量,可以有效提高医疗单位的效率,提高血压测量的准确性,有效避免人为因素产生的血压测量不准的问题。可以让血压测量普及,更有助于让血压测量走进家庭、走进社区,加强家庭血压监护,保护家人的健康和安全。本文从柯氏音法和示波法两种血压测量方式的原理出发,分析现有测量方式与真实血压存在的差异,寻求有效减小误差的方案,尤其针对血压的电子化测量进行了深入研究。现在临床上采用柯氏音原理测量血压的方式主要是人工听诊法,这种方式会由于人为因素的原因带来一些不确定性误差。本文列举了柯氏音听诊法产生各种误差的来源,认为采用电子化的柯氏音传感器测量血压,可以避免一些由于人为因素产生的误差。通过设计并实现用柯氏音传感器测量人体的柯氏音信号,与采用人工听诊法同时进行的血压测量结果进行对比,找出能正确反映收缩压和舒张压的柯氏音信号特征点,为柯氏音原理的电子血压计实现提供依据。本文进行了采用柯氏音传感器和听诊法同时进行血压测量的实验,验证了使用柯氏音传感器测量血压的准确性。逆向式柯氏音法血压测量是近来一些医疗设备厂商采用的能实现血压快速测量的方法,本文设计并实现逆向式柯氏音法和常规听诊法对比血压测量实验,通过对比两种测量方法的实验数据,认为逆行柯氏音法测量到的血压数据,收缩压是可信的,舒张压明显比被试者的真实血压偏小。示波法血压测量技术是目前在血压自动测量仪器中被广泛采用的一种测量方法,这一方法的判据是通过大量的人群实验由统计学方法给出,因此这种测量方法必将造成个体测量之间的误差,有时误差是较大的,但是目前这一方法仍被广泛用于临床血压的监测。本文通过理论分析认为,由于动脉顺应性和动脉大小的不同,不同人体用于计算血压值的幅度系数存在差异,对于同一个体,在一段时间内这些参数不会发生改变。因此,我们认为如能测量得到某待测对象的示波法幅度系数,在一段时间内用示波法对该待测对象进行示波法血压测量是准确的。本文设计并实现个体校正的示波法和柯氏音法进行同时血压测量实验,通过数据分析验证了经过个体校正的示波法血压测量的准确性。
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