【摘 要】
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目的:关于不同麻醉方式与术后住院时间之间的关系证据有限。本研究的目的是回顾性分析行食管癌根治术患者的两种麻醉方式是否与术后住院时间有相关独立性。方法本研究回顾性分析了2010年01月01日至2020年12月31日期间在我院接受食管癌根治术治疗的680例患者的临床资料。目标自变量为两种麻醉方式,分别为全身麻醉（GA）和全身麻醉联合硬膜外麻醉（GEA）。因变量为术后住院时间。术后住院时间定义为从手术当
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目的:关于不同麻醉方式与术后住院时间之间的关系证据有限。本研究的目的是回顾性分析行食管癌根治术患者的两种麻醉方式是否与术后住院时间有相关独立性。方法本研究回顾性分析了2010年01月01日至2020年12月31日期间在我院接受食管癌根治术治疗的680例患者的临床资料。目标自变量为两种麻醉方式,分别为全身麻醉（GA）和全身麻醉联合硬膜外麻醉（GEA）。因变量为术后住院时间。术后住院时间定义为从手术当天到出院的总天数。我们进行了倾向性评分分析和单因素和多变量逻辑分析,比较GA和GEA对术后住院时间的影响。在本队列研究中,协变量包括社会人口统计学数据、术前化疗、既往共病、实验室检查、术中相关变量、术后并发症。结果在整个队列中,患者的平均术后住院时间为19.85±12.60天。GA组和GEA组在倾向性评分匹配前后的术后住院时间差异均无统计学意义（20.01±14.90 vs 19.79±11.57,P=0.094,18.09±9.71vs19.39±10.75,P=0.145）。多因素回归分析显示,肺部感染（β=3.35,95%置信区间（CI）1.54-5.52）、吻合口漏（β=25.73,95%CI22.11-29.34）和切口感染（β=9.39,95%CI4.10-14.68）均是患者术后住院时间增加的危险因素。分层分析结果显示,使用血管活性药物和开放式食管癌根治术与患者的术后住院时间的相关性较强。结论研究结果显示,食管癌根治术患者的两种麻醉方式与术后住院时间均无明显相关性,术后并发症增加术后住院时间。这一发现需要在以后的研究中进一步去得到验证。
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