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目的:通过观察、比较、评价腹针联合脐疗与单纯口服西药治疗气虚血瘀型糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)患者的临床疗效,探讨中医治疗糖尿病远端对称多发性神经病变的安全有效方法。方法:选择2016年12月至2017年12月到云南省中医医院针灸科与内分泌科住院部及门诊就诊的气虚血瘀型糖尿病远端对称性多发性神经病变患者60例,采用随机数字表法,分为治疗组与对照组,两组各30例。治疗组以腹针联合脐疗治疗,每周治疗3次,12次为1疗程,连续治疗2个疗程;对照组口服甲钴胺胶囊治疗,0.5mg/次,3次/日,4周为1疗程,连续治疗2个疗程。两组患者分别于治疗前、治疗2疗程后进行中医症候积分、Toronto积分、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)等指标的评定,并对各项得分进行统计学分析,判定疗效。结果:1.根据中医证候积分判定疗效,治疗组总有效率86.67%,治愈6例(20%),显效11例(36.67%),有效9例(30%),无效4例(13.33%);对照组总有效率76.67%,治愈1例(3.33%),显效8例(26.67%),有效14例(46.67%),无效7例(23.33%)。两组间比较采用秩和检验(P<0.05),结果显示治疗组的中医证候疗效优于对照组。2.根据Toronto积分判定疗效,治疗组总有效率80%,显效14例(46.67%),有效10例(33.33%),无效6例(20%);对照组总有效率60%,显效6例(20%),有效12例(40%),无效11例(36.67%)。经统计学分析,其差异有统计学意义(P<0.05),结果显示治疗组疗效优于对照组。3.治疗后两组Toronto积分均降低(P<0.05),结果显示两种方法均对气虚血瘀型DSPN有一定疗效。但两组间治疗后Toronto积分比较(P<0.05),提示腹针联合脐疗对DSPN的改善程度优于对照组。4.治疗后两组MCV和SCV神经传导速度的比较,治疗组左侧正中神经SCV较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),其余神经电生理测定的指标,治疗前、后两组比较均无统计学差异(P>0.05),提示腹针联合脐疗在改善患者左侧正中神经SCV方面优于西药“甲钴胺”。结论:腹针联合脐疗治疗气虚血瘀型糖尿病远端对称性多发性神经病变有显著的效果,在改善中医证候和Toronto积分方面疗效均优于西药“甲钴胺”。